女性一般在怀孕6~8周（1.5~2个月）开始首次产检，后续按医生建议每4周（1个月）检查一次，孕28周后每2周一次，36周后每周一次。产检项目包括血尿常规、超声、唐筛等，具体时间和项目需结合个体情况调整。
一、首次产检（孕6~8周）
1.基础检查
目的：确认妊娠及胚胎发育情况，排查宫外孕等风险。
项目：血HCG（人绒毛膜促性腺激素，判断怀孕）、孕酮（维持妊娠的激素）、血常规（筛查贫血）、血型（预防新生儿溶血）、肝肾功能（评估身体基础状态）。
注意：需空腹抽血，提前憋尿做经阴道超声（孕早期更清晰）。
二、孕中期关键检查（孕11~28周）
1.唐氏筛查/无创DNA
时间：孕15~20周（唐氏筛查）或12~22周（无创DNA）。
意义：筛查胎儿染色体异常（如唐氏综合征），高龄孕妇或高风险人群建议优先无创DNA。
2.大排畸超声
时间：孕20~24周。
作用：全面排查胎儿结构畸形（如心脏、脊柱、四肢发育异常），此时胎儿器官基本形成且羊水适中，图像清晰。
三、孕晚期重点检查（孕28周后）
1.糖耐量试验
时间：孕24~28周。
用途：筛查妊娠糖尿病，需空腹口服葡萄糖水后监测血糖变化，高风险孕妇（肥胖、家族史）建议提前检查。
2.胎心监护
时间：孕32周起每周1次，高危孕妇（如妊娠高血压）提前至孕28周。
作用：监测胎儿在宫内的储备能力，通过宫缩时胎心变化判断胎儿是否缺氧。
四、特殊情况额外检查
高龄产妇（≥35岁）：需增加羊水穿刺或无创DNA检查，排查染色体异常。
前置胎盘/胎盘早剥：需提前至孕16周后开始超声监测胎盘位置。
妊娠并发症：如高血压、甲状腺疾病，需遵医嘱增加检查频率。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：512-518.
[2]《中国孕期保健指南（第2版）》编写组.中国孕期保健指南(第2版)[M].人民卫生出版社，2018：45-52.
[3]王艳霞， 杨慧霞.妊娠合并甲状腺疾病诊治指南解读[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：178-182.
