上完小便后尿道疼痛（医学称尿道刺痛），常见于泌尿系统感染、结石刺激或局部黏膜损伤，需结合伴随症状判断病因。
一、泌尿系统感染（最常见原因）
细菌（如大肠杆菌）或支原体、衣原体等病原体入侵尿道引发炎症，表现为排尿时刺痛，常伴尿频、尿急（即频繁想上厕所）、尿液浑浊或带血。儿童可能因卫生习惯差（如便后擦拭方向错误）、家长未及时更换尿布引起。女性因尿道短（约3~5厘米）更易感染，性生活后未清洁也可能诱发。
1.下尿路感染（膀胱炎/尿道炎）
症状区别：尿道炎以尿道刺痛为主，膀胱炎则伴下腹部坠胀、尿液异味。
二、尿路结石刺激
肾脏或输尿管结石随尿液排出时，卡在尿道狭窄处，摩擦黏膜引发剧痛，疼痛可能向阴茎头或会阴部放射，部分患者伴血尿（尿液呈淡红色或洗肉水色）。儿童可能因长期憋尿、饮水不足导致结石形成。
1.结石排出期特点
疼痛多为突发性，可自行缓解或需药物（如α受体阻滞剂）辅助排石。
需通过超声检查明确结石位置和大小，避免盲目用药延误治疗。
三、非感染性尿道损伤
机械损伤：性生活过于剧烈、异物（如卫生棉条残留）或医源性操作（如导尿）可能造成黏膜破损。
化学刺激：使用刺激性洗液冲洗阴道、劣质卫生用品或避孕套润滑剂过敏，也会引发灼痛感。
特殊人群：绝经后女性因雌激素下降、尿道黏膜萎缩，易出现老年性尿道炎。
1.特殊注意事项
儿童出现此症状需警惕先天性尿道畸形或包皮过长导致的尿液残留。
孕妇因子宫压迫输尿管，尿液引流不畅，孕期尿路感染风险增加2~3倍。
四、其他少见原因
性传播疾病：如淋病、衣原体感染，多伴尿道口分泌物（黄色/白色脓性）、性交后疼痛加剧。
尿道综合征：反复检查无明确感染或结石，可能与盆底肌功能失调、精神紧张有关。
出现持续疼痛超过24小时、高热、腰痛或血尿加重时，需立即就医。日常预防措施包括：每日饮水1500~2000毫升（约8杯）、避免憋尿、注意性生活前后清洁、儿童勤换尿布并清洗肛门。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2022年版)[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-326.
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[3] 中国医师协会泌尿外科医师分会.中国尿路结石诊疗指南(2023)[J].中华泌尿外科杂志，2023，44(3)：161-168.
