子宫肌瘤典型症状包括经量增多、经期延长（表现为月经周期缩短至2周内，经量超过80ml），腹部包块（清晨膀胱充盈时可触及下腹部质硬肿块），以及压迫症状（如尿频、便秘、腰背部酸痛）。部分患者可能出现不孕或流产。
一、异常子宫出血
经量增多：表现为月经周期中出血量明显增加，或单次经期持续天数延长至7天以上。
经期延长：正常月经周期为21~35天，经期持续3~7天，患者可能出现月经周期缩短至2周内，或经期超过7天。
非经期出血：部分患者可能出现月经间期点滴出血，需与内分泌紊乱或其他妇科疾病鉴别。
二、腹部包块与压迫症状
腹部包块：当肌瘤逐渐增大至妊娠3个月子宫大小时，患者可在下腹部触及质地较硬的包块，清晨膀胱充盈时更明显。
膀胱压迫：前壁肌瘤可能压迫膀胱，导致尿频、尿急等排尿异常；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留。
直肠压迫：后壁肌瘤压迫直肠时，可出现便秘、排便不畅等症状；阔韧带肌瘤可能压迫输尿管，引发肾盂积水。
三、疼痛与不适
下腹部坠痛：肌瘤较大时可能引起下腹部坠胀感或隐痛，经期加重。
性交痛：肌瘤较大或位置较低时，可能在性交时出现疼痛或不适。
腰酸背痛：肌瘤牵拉子宫韧带或盆腔充血时，可引起腰骶部酸痛，经期或劳累后加重。
四、其他伴随症状
白带增多：肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增加，导致白带增多，严重时可能出现脓性或血性分泌物。
贫血：长期经量增多可导致缺铁性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。
不孕或流产：肌瘤影响宫腔形态或输卵管通畅性时，可能导致不孕或早期流产风险增加。
子宫肌瘤症状存在个体差异，多数患者无明显症状，仅在体检时发现。出现上述症状时应及时就医，通过超声检查明确诊断，根据肌瘤大小、位置及症状严重程度制定个性化治疗方案。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.子宫肌瘤诊治指南[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：311-316.
