躁郁症(双相情感障碍)是一种复杂的精神疾病,目前医学研究证实其发病与遗传、神经生化、神经内分泌及心理社会因素相关,刮痧作为传统中医外治法,对缓解部分躯体症状可能有辅助作用,但无法直接治疗躁郁症。
一、躁郁症的核心病因
遗传因素:家族中有双相障碍史者患病风险显著升高,遗传度约30%~80%,提示基因与环境共同作用(《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》DSM-5)。
神经生化失衡:大脑中神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺)功能异常,导致情绪调节紊乱(《中国双相障碍防治指南》2020)。
神经内分泌异常:下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)过度激活,皮质醇水平升高,与抑郁发作和躁狂发作均相关(《自然·神经科学》2021研究)。
二、刮痧在躁郁症中的潜在作用
缓解躯体不适:躁郁症患者常伴随头痛、肌肉紧张、失眠等症状,刮痧通过刺激经络穴位(如太阳穴、风池穴)可疏通气血,暂时改善局部血液循环,减轻躯体紧张感(《中医外治法临床实践指南》2022)。
辅助情绪调节:部分人通过刮痧产生的温热刺激和穴位刺激,可能通过迷走神经反射调节自主神经功能,间接缓解焦虑或烦躁情绪,但效果因人而异。
三、重要注意事项
不能替代正规治疗:刮痧无明确抗躁狂/抑郁作用,确诊后需优先接受药物治疗(如锂盐、丙戊酸盐)和心理治疗(认知行为疗法),严禁自行停用药物(《双相障碍防治管理指南》2023)。
特殊人群禁忌:皮肤破损、出血倾向(如血小板减少)、严重躯体疾病患者禁用刮痧;孕妇、儿童需在专业医师指导下进行。
科学看待中医外治:刮痧作为辅助手段,需结合现代医学规范诊疗,建议在中西医结合医师指导下综合评估效果。
参考文献:
[1]美国精神医学学会.精神障碍诊断与统计手册(第五版)[M].美国:APA Publishing,2013:130-156.
[2]中国医师协会精神科医师分会.中国双相障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志,2020,53(2):89-102.
[3]世界卫生组织.精神障碍防治指南[R].2022:11-15.