眩晕常用药需根据病因选择，如耳石症复位后无需用药，梅尼埃病可用倍他司汀，前庭神经炎需短期用糖皮质激素，中成药需辨证使用。
一、对症治疗药物分类
1.抗眩晕西药
抗组胺类：如茶苯海明（晕动病首选，通过抑制前庭神经冲动缓解恶心呕吐），适用于晕车晕船引起的眩晕。
抗胆碱能药：东莨菪碱贴片（贴于耳后皮肤，缓解晕动病症状），青光眼患者禁用。
血管扩张剂：倍他司汀（改善内耳血液循环，用于梅尼埃病、脑供血不足性眩晕），严禁自行服用，必须面诊辨证。
2.前庭神经抑制剂
地芬尼多（中枢性止吐，用于急性眩晕发作，有青光眼、6个月以下婴儿禁用）。
苯海拉明（镇静作用强，避免与其他中枢抑制剂同服，驾驶员慎用）。
3.中成药治疗
天麻素片：缓解头痛伴眩晕，适用于神经衰弱性眩晕。
清眩丸：用于风热上扰型眩晕（头晕头胀、口苦咽干），严禁自行服用，必须面诊辨证。
眩晕宁颗粒：健脾利湿、益气血，适用于气血不足型眩晕（乏力、面色苍白）。
二、特殊人群用药注意
儿童：优先非药物复位治疗，必要时用氯雷他定糖浆（抗组胺类），需按体重调整剂量。
孕妇：禁用晕动病药物，可在医生指导下短期用维生素B6缓解妊娠呕吐性眩晕。
老年人：慎用苯二氮?类（如地西泮），避免跌倒风险，优先选择银杏叶提取物。
三、用药安全提示
眩晕持续超过1周、伴耳鸣/听力下降/肢体麻木时，需立即就医排查耳石症、脑血管病。
避免空腹服药，高血压患者慎用含麻黄碱的复方制剂（如感冒通）。
用药期间避免驾驶、操作机械，如出现皮疹、心悸等不良反应需停药就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国眩晕诊疗指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(3)：210-218.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2023：123-127.
[3]WHO.International Classification of Diseases 11th Revision.Geneva： WHO Press， 2019： 320-325.
