抑郁的症状表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足等核心症状，常伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力下降等躯体及认知症状，严重时可能出现自伤或自杀观念。
一、情绪低落与兴趣丧失
核心症状：持续两周以上的情绪低落（如感到绝望、空虚），对往日爱好（如运动、社交）失去兴趣，甚至无法从日常活动中获得愉悦感。青少年可能表现为易激惹、对抗行为，而非明显悲伤。
二、躯体功能异常
睡眠障碍：入睡困难（30分钟以上无法入睡）、早醒（比平时提前2小时以上醒来且无法再入睡）或睡眠过多（每天睡眠超过10小时）。
食欲与体重变化：食欲显著下降导致体重在1个月内减轻5%以上，或暴饮暴食导致体重增加；部分患者出现无饥饿感但强迫进食。
躯体不适：不明原因的头痛、背痛、胃肠不适（如腹胀、腹泻），经检查无器质性病变。
三、认知功能受损
注意力与记忆力下降：难以集中精力完成简单工作（如阅读、计算），记忆力减退（如反复忘记日常事务）。
自我评价降低：过度自责（如认为自己是家庭负担），对未来感到无望（如觉得无法改善现状），甚至产生"活着没意思"的消极想法。
决策困难：日常小事（如选择食物、穿衣）也难以做出决定，决策时伴随强烈焦虑。
四、特殊人群表现
儿童青少年：可能表现为学习成绩突然下降、逃学、沉迷电子产品、躯体化疼痛（如头痛但无病因）。
老年人：抑郁症状常被躯体疾病掩盖，表现为"躯体不适为主、情绪低落为辅"，部分老人出现"隐匿性抑郁"，需警惕跌倒风险增加。
孕产妇：产后2周内出现情绪低落、哭泣、对婴儿漠不关心，需与产后情绪波动（产后3~7天常见）区分。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国抑郁障碍防治指南(第二版)[M].人民卫生出版社,2020:52-68.
[2]中华医学会精神医学分会.中国抑郁障碍诊疗指南(2015)[J].中华精神科杂志,2015,48(2):103-109.
[3]WHO.ICD-11:International Classification of Diseases 11[Z].Geneva:WHO Press,2018.
