肾小球功能检查是评估肾脏过滤血液、清除代谢废物能力的医学检测，包括血肌酐、尿素氮等指标，以及24小时尿蛋白定量等项目，帮助早期发现肾功能异常。
一、常用检查项目及意义
1.血液检查
血肌酐（Cr）：反映肾小球滤过功能，正常成年男性44~133μmol/L，女性70~106μmol/L，需结合年龄、性别综合判断。
尿素氮（BUN）：受饮食影响较大，升高可能提示肾功能下降或高蛋白饮食，正常范围3.2~7.1mmol/L。
估算肾小球滤过率（eGFR）：通过公式计算肾功能，是诊断慢性肾脏病的核心指标，正常参考值≥90ml/min/1.73m2。
二、尿液检查
1.尿常规
尿蛋白：正常为阴性，若持续阳性可能提示肾小球损伤，需结合24小时尿蛋白定量（正常＜150mg/24h）进一步评估。
尿微量白蛋白：早期肾损伤敏感指标，正常＜30mg/24h，糖尿病、高血压患者需定期监测。
三、特殊检查
1.肾动态显像
利用核素标记技术评估双肾血流灌注及滤过功能，可定位单侧肾功能异常，适用于复杂病例鉴别诊断。
四、检查注意事项
空腹要求：血肌酐、尿素氮检查需空腹8~12小时，避免饮食干扰结果。
留尿规范：24小时尿蛋白定量需准确收集全天尿液，避免污染或遗漏。
儿童特殊注意：婴幼儿检查需家长协助，必要时采用镇静措施，结果解读需结合年龄增长曲线。
五、常见问题解答
Q：检查前需要停药吗？
A：长期服用降压药、降糖药者无需停药，利尿剂可能影响血肌酐结果，需提前告知医生用药史。
Q：eGFR下降一定是肾病吗？
A：老年、肌肉量少者可能出现生理性下降，需结合尿蛋白、症状综合判断，建议复查确认。
参考文献：
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