更年期网球肘（肱骨外上髁炎）多因肝肾亏虚、气血不足致经筋失养，叠加劳损或寒湿侵袭引发局部气血瘀滞、经络不通。中医调理需结合体质辨证，从补肝肾、调气血、通经络入手。
一、肝肾亏虚是根本病机
女性45~55岁进入更年期后，卵巢功能衰退致雌激素水平骤降，中医认为"女子七七（49岁）天癸竭"，肝肾同源，肝血不足、肾精亏虚会导致筋骨失养，肌肉韧带弹性下降，易因轻微劳损诱发疼痛。《中医内科学》指出"肝主筋，肾主骨"，肝肾亏虚则筋脉失养，反复劳损后局部气血运行不畅，形成"本虚标实"的病理状态。
二、慢性劳损与寒湿侵袭是诱因
长期家务劳作、重复性手部动作（如拧毛巾、提重物）或长期保持肘部固定姿势，会使肌腱附着点反复牵拉，形成微小损伤。更年期女性气血渐衰，若同时感受寒湿（如空调直吹肘部、冷水洗手），寒邪凝滞血脉，湿邪黏滞经络，会加重局部气血瘀阻，导致疼痛反复发作。临床观察显示，约60%更年期网球肘患者存在肘部受凉史或长期屈肘劳作习惯。
三、气血失调加重病理进程
更年期女性因激素波动常伴随情绪抑郁或焦虑，中医认为"怒伤肝、思伤脾"，不良情绪会导致肝气郁结，影响气血运行；脾胃虚弱则气血生化不足，进一步加重筋脉失养。《黄帝内经》记载"气血不和，百病乃变化而生"，局部气血运行不畅与全身气血失调相互影响，使肘部疼痛缠绵难愈。
四、辨证施治需个体化调整
中医调理更年期网球肘需分证型论治：若伴腰膝酸软、头晕耳鸣属肝肾阴虚型，治以滋补肝肾、濡养筋脉，可选用六味地黄丸（严禁自行服用，必须面诊辨证）；若伴神疲乏力、食欲不振属脾气虚弱型，治以益气健脾、活血通络，常用参苓白术散加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）；若疼痛夜间加重、遇寒痛剧属寒湿痹阻型，可配合艾灸、中药外敷等外治法。日常护理应避免肘部过劳，注意保暖，配合适度的肘关节功能锻炼。
参考文献：
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