甲状腺造影检查是通过向甲状腺动脉注入造影剂，利用X射线成像技术观察甲状腺血管分布及血流情况的影像学检查，主要用于诊断甲状腺血管性疾病或评估手术前血供状态。
一、检查原理与类型
甲状腺造影检查属于介入性影像学检查，通过经皮穿刺甲状腺动脉（如颈外动脉分支），注入含碘造影剂后，在X线下动态观察甲状腺血管显影。临床分为动脉造影（显示血管结构）和数字减影血管造影（DSA，消除骨骼等干扰）两种类型，后者因成像清晰被广泛应用。
二、适用场景
血管性疾病诊断：如甲状腺动静脉瘘、血管畸形等，可明确异常血流通道位置与范围。
术前评估：甲状腺手术前评估血管分布，帮助术者规划手术路径，减少术中出血风险。
不明原因甲亢鉴别：部分甲亢患者需通过血管造影排除甲状腺血管增生导致的血流异常。
三、检查流程与注意事项
检查前准备：需空腹4~6小时，避免造影剂过敏者禁用，糖尿病患者需提前控制血糖。
检查过程：局部麻醉后穿刺动脉，注入造影剂，动态拍摄X线影像，全程约30~60分钟。
术后护理：按压穿刺点20分钟，观察有无血肿，术后多饮水促进造影剂排泄，24小时内避免剧烈活动。
四、常见疑问解答
Q：儿童能否做甲状腺造影？
A：儿童需严格评估风险，仅在明确诊断需求且无其他替代检查时使用，需由儿科与影像科联合决策。
Q：造影剂会影响甲状腺功能吗？
A：短期使用低渗造影剂对甲状腺功能影响极小，过敏体质者需提前皮试。
Q：检查后多久能备孕？
A：建议检查后1~3个月再备孕，期间做好避孕措施。
甲状腺造影检查是评估甲状腺血管状态的重要手段，需由专业医生结合临床需求决定是否进行。检查前后应严格遵循医嘱，如有不适及时反馈。所有医疗决策均需在三甲医院由专业医师指导，严禁自行判断或操作。
参考文献：
[1]中华医学会放射学分会.中国数字减影血管造影临床应用指南(2020)[J].中华放射学杂志，2020，54(6)：567-571.
[2]中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会.甲状腺结节诊疗指南(2022版)[J].中华外科杂志，2022，60(8)：701-706.
[3]《临床核医学》(第3版) 人民卫生出版社，2021：123-125.
