高危妊娠是指孕妇存在可能增加孕期及分娩风险的基础疾病、并发症或不良孕产史，可能对母婴安全造成威胁的特殊妊娠状态。
一、高危妊娠的核心风险因素
基础疾病：如高血压（尤其是妊娠合并慢性高血压）、糖尿病（1型或2型糖尿病）、心脏病（先天性或后天性心脏结构/功能异常）、慢性肾病等，这些疾病会在孕期加重身体负担。
不良孕产史：既往有反复流产（连续≥2次）、早产、胎儿畸形、死胎史，或本次妊娠出现胎盘异常（如前置胎盘）、羊水过多/过少等情况。
年龄与生活因素：年龄≥35岁（高龄初产妇）或<18岁（低龄产妇），孕期吸烟、酗酒、滥用药物，或营养不良、过度肥胖（BMI≥28）、严重贫血等。
二、高危妊娠的筛查与管理
孕期筛查：孕早期通过NT检查（胎儿颈后透明层厚度）、唐筛或无创DNA检测，孕中期结合系统超声排畸，高危孕妇需额外增加MRI检查或羊水穿刺等有创检测。
多学科管理：需产科、内科、外科等多学科协作，如糖尿病孕妇需内分泌科会诊制定控糖方案，心脏病孕妇需心脏科评估耐受能力。
分娩计划：高危孕妇建议在三级甲等医院分娩，提前制定应急预案，必要时选择剖宫产终止妊娠，降低突发并发症风险。
三、高危妊娠的注意事项
严格产检：高危孕妇应增加产检次数（如每2~4周1次），监测血压、血糖、胎儿生长发育及胎盘功能，及时发现异常。
健康管理：控制基础疾病（如高血压需遵医嘱用药，糖尿病需定期监测血糖），保持营养均衡，避免劳累和情绪波动，戒烟戒酒。
心理支持：高危妊娠易引发焦虑抑郁，家属应给予情感支持，必要时寻求心理咨询，避免因心理压力加重病情。
高危妊娠需通过规范筛查、多学科协作和科学管理降低风险，孕妇及家属应充分重视孕期保健，遵循专业医生指导，确保母婴安全。
参考文献：
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