口角炎是上下唇联合处（口角区）发生的炎症性疾病，表现为口角潮红、起疱、皲裂、糜烂或结痂，常伴随疼痛、张口受限，儿童、老年人及长期熬夜者更易发生。
一、常见致病原因
营养缺乏：维生素B族（尤其是维生素B2，又称核黄素）缺乏是最常见诱因，可导致黏膜细胞代谢异常，引发口角黏膜干燥、脱屑。中国居民膳食指南建议成人每日维生素B2摄入量为1.4~1.6mg，素食者易因摄入不足患病。
感染因素：真菌（如白色念珠菌）或细菌（如链球菌）感染，常继发于长期唾液分泌减少（如张口呼吸）或局部卫生不佳。儿童因舔唇、咬手指等不良习惯，易将口腔内细菌带入口角区。
物理刺激：牙齿错位（如深覆合）导致口角长期受压，或长期吸烟、咀嚼槟榔等刺激黏膜，均可能诱发炎症。老年人因皮肤松弛，口角易形成褶皱，食物残渣易滞留引发糜烂。
过敏反应：接触牙膏、口红等化妆品中的香料或防腐剂，可能引发接触性皮炎，表现为口角红斑、水疱及瘙痒。
二、典型症状与鉴别要点
症状表现：早期口角区皮肤发白、脱屑，逐渐发展为红肿、渗液，严重时形成浅表溃疡，结痂后张口时疼痛加剧。儿童患者常伴随流涎、进食哭闹；成人可能因疼痛影响咀嚼功能。
类型鉴别：真菌性口角炎常伴白色假膜，刮除后可见鲜红色创面；细菌性口角炎多为单侧发病，有黄色渗出液；营养不良性口角炎多双侧对称发病，无明显渗出。
三、日常护理与防治建议
局部护理：可用3%硼酸溶液清洁创面，真菌感染者需涂抹抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），细菌感染可外用莫匹罗星软膏。每日用温水清洁后涂抹凡士林保护黏膜。
营养补充：多食用富含维生素B族的食物，如动物肝脏（每周1~2次，每次50g）、蛋类（每日1个）、新鲜蔬菜（菠菜、西兰花等）。必要时在医生指导下服用复合维生素B制剂。
习惯纠正：避免频繁舔唇、咬唇，儿童需勤剪指甲，防止不良习惯加重感染。保持口腔卫生，餐后及时漱口，减少食物残渣滞留。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：124-126.
[2]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
[3]李娟，王艳杰.口腔黏膜病学[M].人民卫生出版社，2020：78-80.
