消化性溃疡主要表现为上腹部疼痛（多为隐痛、胀痛或灼痛，与饮食相关）、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状，严重时可出现呕血或黑便。
一、典型腹痛症状
节律性疼痛：胃溃疡多在餐后半小时至2小时出现，持续1~2小时缓解；十二指肠溃疡常为空腹痛、夜间痛，进食后缓解。疼痛部位多在上腹部正中或偏右（十二指肠溃疡）、偏左（胃溃疡），可向背部放射。
疼痛性质：表现为隐痛、钝痛、胀痛或烧灼样痛，疼痛程度轻重不一，一般可忍受，可持续数分钟至数小时。
二、消化道其他症状
反酸与嗳气：胃酸分泌过多时，患者常有反酸（胃内容物反流至食管）、嗳气（频繁打嗝），尤其餐后明显。
恶心呕吐：溃疡活动期可能伴随恶心，严重时出现呕吐，呕吐物多为胃内容物，呕吐后疼痛可暂时缓解。
食欲改变：部分患者因疼痛或幽门螺杆菌感染影响，出现食欲减退、消化不良，长期可导致体重下降。
三、特殊表现与并发症
无症状溃疡：约15%~35%患者无明显症状，尤其老年人、长期服用非甾体抗炎药者，可能以出血、穿孔等并发症为首发表现。
出血与穿孔：溃疡侵蚀血管可引起呕血（咖啡渣样物）、黑便（柏油样便），严重时导致贫血或休克；穿孔时突发剧烈腹痛，需紧急就医。
幽门梗阻：溃疡反复发作导致幽门狭窄，出现腹胀、呕吐宿食（酸臭味），呕吐后腹胀减轻。
四、儿童与特殊人群症状特点
儿童溃疡：症状多不典型，可表现为腹痛、呕吐、贫血，易被误诊为胃炎或肠系膜淋巴结炎，需结合胃镜检查确诊。
老年人溃疡：疼痛多无规律，无痛性溃疡比例高，并发症（出血、穿孔）发生率更高，需警惕隐匿性出血。
消化性溃疡症状与个体差异、溃疡部位及病情严重程度相关，若出现上述症状持续不缓解，或伴随呕血、黑便、剧烈腹痛等，应及时就医。严禁自行服用未经医生诊断的药物（如非甾体抗炎药、抗生素等），以免加重病情。
参考文献：
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