牙齿旁边肉肿（牙龈肿胀）最常见原因是牙菌斑/牙结石堆积引发的牙龈炎，也可能是智齿冠周炎、牙周炎或口腔黏膜损伤等。需结合疼痛、红肿范围、是否出血等症状初步判断，及时就医明确病因。
一、最常见原因：牙龈炎（牙菌斑堆积）
牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌团块，长期不清理会引发牙龈红肿、触痛，尤其刷牙时易出血。牙菌斑矿化形成牙结石后，会持续刺激牙龈，加重炎症（牙结石无法通过刷牙去除，需专业洁牙）。青少年、口腔卫生不佳者及妊娠期女性因激素变化更易发病。
1.智齿冠周炎（智齿周围牙龈肿痛）
智齿萌出不全时，牙冠周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣和细菌，引发红肿疼痛，严重时可伴张口受限、面部肿胀。常见于18~25岁年轻人，尤其下颌阻生智齿（横向生长）更易发病。若反复发炎，建议炎症控制后拔除智齿。
2.牙周炎（全口牙龈慢性肿胀）
长期牙龈炎未治疗会发展为牙周炎，表现为牙龈红肿、牙周袋形成、牙槽骨吸收，甚至牙齿松动。除口腔卫生差外，吸烟、糖尿病、遗传因素也会增加风险。需通过牙周基础治疗（洗牙+龈下刮治）控制炎症，避免牙齿脱落。
3.口腔黏膜损伤（如咬伤、烫伤）
进食过硬食物或意外咬伤后，黏膜下形成血肿或溃疡，表现为局部红肿疼痛。此类肿胀通常范围局限，1~2周可自行愈合。儿童因咀嚼习惯差、成年人因进食过快更易发生，需避免刺激性食物，必要时用口腔溃疡贴膜保护创面。
4.过敏或感染（特殊情况）
部分人对牙膏、漱口水成分过敏，或因病毒（如单纯疱疹病毒）、细菌感染引发疱疹性龈口炎，表现为牙龈红肿、水疱、溃疡，伴发热、淋巴结肿大。过敏需停用可疑产品并脱敏治疗，感染需抗病毒/抗生素治疗（严禁自行服用）。
若肿胀持续超过3天、伴发热/面部肿胀/牙齿松动，或反复发作，需及时到口腔科就诊，通过口腔检查、X线片明确病因。日常需坚持早晚刷牙（3分钟）、使用牙线清洁牙缝，定期（6个月）洗牙维护口腔健康。
参考文献：
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