肩周炎的治疗与康复需结合保守治疗、功能锻炼及生活习惯调整，以缓解疼痛、恢复关节活动度为目标。急性期以休息制动为主，配合非甾体抗炎药（如布洛芬）抗炎镇痛，慢性期重点进行关节功能训练，必要时结合中医针灸、推拿等辅助治疗。
一、科学止痛与局部护理
急性期（疼痛剧烈时）可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬缓释胶囊）缓解炎症疼痛，但需注意长期服用可能损伤胃黏膜，建议饭后服用。疼痛部位可采用冷敷（急性期48小时内）或热敷（48小时后），每次15~20分钟，每日2~3次。中医外治法中，穴位贴敷（如麝香壮骨膏）可缓解局部不适，但需注意皮肤过敏风险。
二、系统功能锻炼方案
钟摆运动：弯腰让患侧手臂自然下垂，顺时针、逆时针各摆动30次，幅度从小到大逐步增加。爬墙动作：面对墙壁，手指沿墙面缓慢向上移动至疼痛极限，保持10秒后缓慢放下，重复10次。扩胸运动：双手交叉置于脑后，缓慢向后展开肩胛骨，感受肩部后侧拉伸，每次保持15秒，重复8组。以上动作需每日坚持，避免过度拉伸造成二次损伤。
三、日常养护与生活调整
睡眠时避免患侧受压，枕头高度以保持颈椎自然曲度为宜；日常家务劳动避免长期重复性动作，提重物时注意发力方式。饮食方面，可适当补充钙质（如牛奶、豆制品） 和维生素C（如新鲜蔬果），促进组织修复。中医理论认为气血不足是肩周炎诱因之一，可在中医师指导下服用黄芪桂枝五物汤（严禁自行服用，必须面诊辨证），但需结合体质调整。
四、进阶治疗与就医指征
若保守治疗3个月无效，关节活动度仍明显受限，需考虑局部封闭治疗（含糖皮质激素与局麻药）或关节镜手术松解。出现以下情况应及时就医：疼痛夜间加重影响睡眠、肩部明显肿胀伴皮肤温度升高、手臂麻木或无力。根据《中医骨伤科学》（十四五规划教材），肩周炎病程通常3~6个月，规范治疗可缩短至2~3个月，老年患者恢复周期可能延长。
参考文献：
[1] 国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2023年版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：289-295.
[2] 陈柏楠.中医筋伤学[M].北京：人民卫生出版社，2022：156-162.
[3] 中国康复医学会.肩袖损伤与肩周炎康复指南[J].中国康复医学杂志，2021，36(8)：987-992.
