身体三高是指高血压、高血脂(血脂异常)和高血糖(糖尿病前期或糖尿病),这三种代谢性疾病常伴随出现,合称“三高症”,是心脑血管疾病的重要危险因素。
一、高血压
高血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力持续高于正常水平,正常血压范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg(依据《中国高血压防治指南2023年版》)。长期高血压会损伤血管内皮,增加心梗、脑梗风险,早期常无明显症状,需定期监测血压。
二、高血脂(血脂异常)
血脂异常是指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高,包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症等类型。我国成人血脂异常患病率约40.4%(《中国成人血脂异常防治指南2016年修订版》),常见危险因素有饮食高油高糖、缺乏运动、肥胖等。血脂异常会导致动脉粥样硬化,是心脑血管疾病的核心病理基础,多数患者无自觉症状,需通过血脂检查发现。
三、高血糖(糖尿病前期/糖尿病)
高血糖指血液中葡萄糖浓度持续升高,空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,糖尿病诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L(WHO糖尿病诊断标准)。糖尿病前期指血糖高于正常但未达诊断标准,是糖尿病的预警信号。长期高血糖会损害全身微血管和大血管,引发肾病、视网膜病变、心脑血管并发症等,典型症状有多饮、多食、多尿、体重下降。
四、三高的共同危害与防控
三高常相互影响形成“代谢综合征”,共同加速动脉硬化进程。防控需从生活方式入手:低盐低脂饮食(每日盐摄入<5g,减少反式脂肪酸)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)、定期体检(每年检测血压、血脂、血糖)。若已患病,需在医生指导下规范治疗,严禁自行服用未经辨证的药物或保健品。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2023年版[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-44.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:56-68.
[3]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):247-303.