肌腱炎主要由肌腱过度使用、反复微小损伤或急性损伤后修复不良引起，伴随炎症反应与胶原纤维退变，常见于运动爱好者、长期重复动作人群及中老年肌腱退化者。
一、慢性劳损与累积损伤
长期重复动作（如运动员反复投掷、家庭主妇频繁拧毛巾）会使肌腱承受持续张力，导致胶原纤维微损伤累积，引发无菌性炎症。研究表明，肌腱内微血管密度随反复损伤下降，局部代谢产物堆积刺激神经末梢产生疼痛[1]。
二、急性创伤与修复不当
突然剧烈运动或外力撞击（如摔倒撑地、运动拉伤）可造成肌腱纤维撕裂，若修复过程中胶原排列紊乱，易形成瘢痕组织替代正常肌腱结构，降低弹性与承重能力[2]。青少年肌腱炎常与运动前热身不足相关，成人则多因忽视慢性劳损积累。
三、年龄与基础疾病影响
随着年龄增长，肌腱血供减少、弹性纤维退化，50岁以上人群肌腱炎发生率显著升高。糖尿病患者因微血管病变影响肌腱营养供应，类风湿关节炎患者关节炎症可通过滑膜液浸润肌腱，诱发慢性炎症反应[3]。
四、解剖结构与生物力学因素
跟腱、肩袖肌腱等特定部位因解剖特点（如止点区域应力集中）易发病。扁平足、高弓足等足部结构异常会改变下肢力线，增加跟腱额外负荷；游泳运动员长期划水动作导致肱二头肌长头肌腱反复摩擦腱鞘，形成"撞击综合征"[4]。
肌腱炎早期可通过休息、冰敷、抗炎药物缓解，慢性病例需结合物理治疗与功能锻炼。严禁自行服用非甾体抗炎药（如布洛芬）超过2周，以免掩盖病情或引发胃肠道损伤。出现持续疼痛、活动受限或局部肿胀时，应及时就医排查肌腱断裂风险。
参考文献：
[1]American College of Sports Medicine.ACSM's Guidelines for Exercise Testing and Prescription[M].Philadelphia： Wolters Kluwer， 2021： 345-362.
[2]中华医学会骨科学分会.中国肌腱炎诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志， 2020， 40(12)： 753-761.
[3]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社， 2022： 112-118.
[4]WHO.Global report on musculoskeletal health[R].Geneva： World Health Organization， 2023： 89-95.
