造影后当月怀孕是否可以继续妊娠，需结合造影类型和辐射暴露风险综合判断。普通子宫输卵管造影（HSG）中使用的碘对比剂和低剂量X射线通常不会显著增加致畸风险，多数情况下可保留胎儿，但需密切产检。
一、造影类型与风险差异
X射线类造影：子宫输卵管造影（HSG）使用的碘对比剂和低剂量X射线（约0.1~0.5 mSv），辐射剂量远低于致畸阈值（50~100 mSv）。美国放射学会指南指出单次X射线检查风险极低，无需因造影当月怀孕终止妊娠。
非X射线造影：超声造影或磁共振造影（无电离辐射）对胎儿无额外风险，可直接保留妊娠。
二、关键检查节点与干预时机
早孕期筛查：建议孕11~13周+6天进行NT超声检查，孕15~20周行血清学筛查，孕20~24周系统超声排查结构畸形。若对比剂未进入腹腔，胎儿接触量可忽略不计。
动态观察原则：若未出现腹痛、阴道出血等症状，无需过度焦虑。临床研究显示，HSG后妊娠的胎儿先天性畸形率与普通人群无统计学差异。
三、临床决策与注意事项
个性化评估：曾接受盆腔手术史、反复流产史或高龄孕妇需加强监测。建议在早孕期咨询产科医生，结合既往病史制定随访计划。
避免过度干预：国际妇产科联盟（FIGO）明确反对因单次造影检查终止妊娠，除非后续出现明确的染色体异常或严重结构畸形。
造影后当月怀孕不必恐慌，多数情况下可继续妊娠。建议尽快联系产科医生建立孕期档案，通过规范产检动态评估胎儿发育情况，保持规律作息与均衡营养，无需因检查史过度担忧。
参考文献：
[1]American College of Radiology.ACR Appropriateness Criteria?：Fetal Radiation Exposure[J].Journal of the American College of Radiology，2021，18(5)：623-631.
[2]中华医学会妇产科学分会.子宫输卵管造影临床应用指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：513-517.
[3]World Health Organization.WHO Guidelines on X-ray Examination of the Chest and Abdomen During Pregnancy[R].Geneva：WHO Press，2019.
