两侧牙齿龋齿需及时就医，根据龋坏程度选择充填治疗、根管治疗或拔除，同时改善口腔卫生习惯并定期复查。
一、明确龋坏程度与治疗方式
浅龋（牙釉质层）：仅牙齿表面变色，无明显缺损，可通过复合树脂充填（补牙材料）修复，恢复牙齿形态和功能。
中龋（牙本质浅层）：牙齿出现明显龋洞，可能伴随冷热敏感，需去除腐质后用玻璃离子体或树脂材料充填，避免龋坏深入牙髓。
深龋（牙本质深层）：接近牙髓腔，冷热刺激疼痛明显，需先垫底保护牙髓，再进行充填；若已出现自发痛、夜间痛，可能需根管治疗（清除感染牙髓）后做牙冠修复。
严重龋坏无法保留：如牙齿断裂、牙根吸收，需在控制炎症后拔除，后期考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复。
二、儿童龋齿的特殊处理
乳牙浅龋：虽会被恒牙替换，但仍需及时治疗，避免影响恒牙胚或导致咬合畸形，可采用玻璃离子充填或氟化物涂布预防。
年轻恒牙龋坏：恒牙牙根未完全形成时，若龋坏接近牙髓，可使用间接盖髓术保留活髓，促进牙根继续发育。
行为诱导：家长需协助儿童刷牙（每天2次，每次3分钟），控制零食和碳酸饮料摄入，每6个月涂氟1次，降低复发风险。
三、日常预防与复查
口腔卫生管理：使用含氟牙膏（含氟量1000ppm以上），采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），配合牙线或冲牙器清洁牙缝。
定期检查：每年至少做1次口腔检查，及时发现隐匿龋（如牙齿邻面龋），高危人群（如糖尿病患者、口干症人群）建议每3个月复查。
饮食习惯调整：减少黏性食物（如糖果、蜜饯）摄入频率，避免频繁饮用含糖饮料，餐后漱口或嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
四、常见问题解答
Q：补牙后牙齿仍痛？
A：若术后短期敏感属正常，若持续疼痛或咬合痛，可能是充填过深或继发龋，需及时复诊检查。
Q：龋齿会传染给他人吗？
A：不会直接传染，但致龋菌（如变形链球菌）可通过唾液传播，建议分餐、使用公筷，避免共用牙刷。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：221-228.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022版)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(5)：321-325.
[3]《儿童口腔医学》(第5版，人民卫生出版社，2020)：89-95.
