腹股沟疝的治疗以手术为主，1岁以下婴幼儿可暂观察，成人及嵌顿疝需及时手术修复，手术方式包括传统疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术，具体需根据患者年龄、病情选择。
一、手术治疗为主的核心策略
腹股沟疝无法通过药物治愈，唯一根治方法是手术修复腹壁缺损。成人患者应尽早手术，避免嵌顿风险（腹腔脏器被卡住导致缺血坏死）；1岁以下婴幼儿可暂用疝气带保守观察，因部分患儿随腹壁发育可能自愈。无张力疝修补术是主流术式，通过补片加强腹壁薄弱区，术后复发率低于传统术式[1]。
二、不同人群的手术选择
成年患者：优先腹腔镜疝修补术（TAPP或TEP术式），创伤小、恢复快，适合双侧疝或合并前列腺增生等排尿困难者[2]；传统疝修补术适用于经济条件有限或补片禁忌人群。
老年患者：可选择局麻下开放式无张力疝修补术，降低全身麻醉风险。
儿童患者：采用单孔腹腔镜疝囊高位结扎术，切口仅0.5cm，愈合后瘢痕不明显。
嵌顿疝急救：需立即手术探查，避免肠坏死等严重并发症，嵌顿超过4小时风险显著升高[3]。
三、术后护理与康复要点
术后6小时可进食流质，24~48小时下床活动，1周内避免重体力劳动。咳嗽时按压伤口减少腹压冲击，便秘者需用乳果糖等缓泻剂。术后并发症如血肿、感染发生率低于1%，多数可通过压迫止血或抗生素控制。复发预防：吸烟者需术前戒烟2周，糖尿病患者需控制血糖至空腹＜8mmol/L。
四、特殊情况处理
复发性疝：需评估补片相容性，二次手术可选择生物补片或腹腔镜术式。
高龄体弱患者：可采用疝托保守治疗，缓解症状但无法根治。
腹股沟疝治疗需遵循"个体化"原则，建议尽早到正规医院疝外科或普通外科就诊，由医生评估手术时机与术式选择。术后3个月内避免增加腹压的动作，多数患者可恢复正常生活。
参考文献：
[1]中国医师协会外科医师分会疝与腹壁外科医师委员会.中国成人腹股沟疝诊疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志，2021，20(3)：209-216.
[2]吴肇汉，秦新裕，丁强.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：316-320.
[3]Smith A，et al.WHO Global Surgery Report 2021：Reducing Mortality and Morbidity from Unsafe Surgery[R].Geneva：World Health Organization，2021：45-50.
