男性急性阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移固定于右下腹，伴恶心呕吐、发热等，部分患者右下腹有压痛反跳痛，需及时就医。
一、疼痛特点与部位
转移性腹痛：初期疼痛位于中上腹或脐周（内脏神经牵涉痛），经数小时（通常6~8小时）后转移至右下腹（壁层腹膜刺激痛），疼痛呈持续性加重，咳嗽或按压右下腹时疼痛加剧。
特殊类型表现：少数男性患者因阑尾位置异常（如高位、盆腔位），疼痛可能放射至腰部、阴囊或会阴部，易被误诊为泌尿系统疾病。
二、消化道与全身症状
消化道反应：约70%患者出现恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，少数伴腹泻或便秘；盆腔位阑尾炎刺激直肠，可出现里急后重感。
全身炎症表现：发病数小时后体温逐渐升高（37.5~38℃），若炎症进展可出现高热（39℃以上），伴乏力、精神萎靡，严重时出现寒战、心率加快。
三、体征与辅助检查
典型体征：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）有固定压痛，按压后松手时疼痛明显（反跳痛），部分患者可触及右下腹炎性包块。
实验室检查：血常规提示白细胞计数升高（10~20×10?/L），中性粒细胞比例＞70%；尿常规一般正常，若阑尾与输尿管邻近，可能出现少量红细胞。
四、男性特殊注意事项
易误诊风险：青壮年男性因腹肌较发达，早期疼痛定位模糊，可能误认为“胃痛”“肠炎”；老年男性症状不典型，腹痛轻但并发症发生率高。
特殊并发症：若延误治疗，可能出现阑尾穿孔（右下腹疼痛突然缓解但全身情况恶化）、腹腔脓肿，少数男性患者可并发门静脉炎（寒战高热、肝大）。
急性阑尾炎症状虽有性别差异，但核心病理机制相同，男性患者需警惕症状隐匿性，出现上述表现应立即就医，严禁自行服用止痛药掩盖病情。
参考文献：
[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].人民卫生出版社，2022，5(1)：112-115.
[2] 国家卫生健康委员会.中国急性阑尾炎诊疗指南(2018版)[J].中华外科杂志，2018，56(10)：721-723.
