脂肪肝可通过科学饮食、规律运动预防，早期可逆，需结合生活方式干预与医学监测，严重者需药物治疗。
一、科学预防：构建健康代谢环境
合理膳食：控制总热量摄入，减少高糖高脂食物，增加膳食纤维（如全谷物、新鲜蔬果）摄入，中国居民膳食指南推荐每日膳食纤维25~30克。
规律运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2~3次抗阻训练，可有效降低肝内脂肪堆积[中国居民膳食指南2022]。
体重管理：超重/肥胖者通过「饮食控制+规律运动」减重5%~10%，可显著改善脂肪肝[中华医学会肝病学分会共识]。
特殊人群：儿童脂肪肝需家长监督，控制零食摄入，增加户外活动时间；老年人避免过度节食，以防营养不良性脂肪肝。
二、规范治疗：分阶段干预策略
可逆阶段：轻度脂肪肝以生活方式干预为主，无需药物。如调整饮食结构（增加优质蛋白、减少精制糖）、规律作息（避免熬夜）、控制饮酒（酒精性脂肪肝需戒酒）[中国脂肪肝防治指南2023]。
进展阶段：中重度脂肪肝需结合药物。如合并血脂异常可使用他汀类药物；合并胰岛素抵抗可使用二甲双胍等[美国肝病研究学会(AASLD)指南]。中药干预需辨证使用，如山楂、决明子等辅助调理，严禁自行服用，必须面诊辨证。
并发症管理：肝硬化阶段需积极治疗原发病，预防肝衰竭，需在专科医生指导下进行抗病毒或抗纤维化治疗。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[2]中华医学会肝病学分会.中国成人脂肪肝防治指南(2023年更新版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(5)：401-411.
[3]American Association for the Study of Liver Diseases.AASLD Clinical Practice Guidelines： Management of Nonalcoholic Fatty Liver Disease[J].Hepatology，2022，75(3)：1193-1216.
