急性阑尾炎典型症状表现为转移性右下腹痛（疼痛先始于脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹）、发热（多为低热，体温一般在37.5~38.5℃之间）、消化道症状（恶心、呕吐、食欲减退，部分患者可出现腹泻或便秘），严重时可能伴随腹肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征。
一、疼痛特点：转移性右下腹痛
典型过程：初期表现为脐周或上腹部隐痛（与内脏神经定位模糊有关），数小时（通常6~8小时）后疼痛逐渐转移并固定于右下腹（此处对应阑尾解剖位置），疼痛性质转为持续性胀痛或剧痛，按压时疼痛加剧。
特殊情况：儿童、老年人及孕妇疼痛定位可能不典型，需结合体征综合判断。
二、全身症状：发热与消化道反应
发热机制：炎症刺激体温调节中枢，一般在发病后数小时出现，若体温超过38.5℃或持续升高，提示炎症加重或合并穿孔风险。
消化道症状：约70%患者出现恶心呕吐（多为1~2次，呕吐物为胃内容物），部分伴食欲下降，少数患者因炎症刺激直肠产生里急后重感。
三、体征表现：右下腹固定压痛
麦氏点压痛：右髂前上棘与脐连线中外1/3交点处（麦氏点）有固定压痛，是诊断核心体征。
腹膜刺激征：病情进展时可出现右下腹肌肉紧张（患者主动或被动抵抗按压）、反跳痛（按压后突然抬手时疼痛加剧），提示阑尾化脓或穿孔。
四、鉴别要点：与其他急腹症区分
需警惕：输尿管结石（疼痛向会阴部放射，伴血尿）、卵巢囊肿蒂扭转（女性患者，突发下腹痛）、急性胃肠炎（伴腹泻、呕吐，无固定压痛点）。
辅助检查：血常规白细胞升高（中性粒细胞比例＞70%）、超声或CT显示阑尾肿大、腔内积液可明确诊断。
参考文献：
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