肋骨骨折治疗以止痛、固定胸廓、防治并发症为主，根据骨折数量、稳定性及合并损伤情况选择保守或手术治疗。
一、保守治疗（适用于多数闭合性骨折）
止痛处理：口服非甾体抗炎药（如布洛芬，注意：胃黏膜敏感者需饭后服用）或局部注射麻醉剂，严重疼痛可短期使用阿片类药物（严禁自行服用，必须遵医嘱）。
胸廓固定：采用多头带或弹性胸带外固定，减少呼吸时骨折断端摩擦。儿童及青少年可使用宽胶布条交叉固定，但需注意皮肤过敏风险。
呼吸管理：鼓励深呼吸、咳嗽排痰，必要时雾化吸入稀释痰液，预防肺部感染。老年患者需定期翻身拍背，避免长期卧床导致压疮或深静脉血栓。
二、手术治疗（适用于严重骨折或合并症者）
手术指征：多根多处骨折导致连枷胸、骨折端刺破胸膜/肺组织、开放性骨折或合并脏器损伤。
固定方式：采用钢板螺钉内固定、髓内钉固定或肋骨环抱器固定，手术创伤小、恢复快。术后需制动2~4周，逐步进行功能锻炼。
术后护理：监测生命体征，预防感染，鼓励早期下床活动（需在医生指导下进行），避免长期卧床并发症。
三、特殊人群处理
儿童患者：因胸廓弹性好，多采用保守治疗，固定时间较成人短（2~3周），需密切观察呼吸频率及精神状态。
老年患者：合并骨质疏松时需同时补充钙剂和维生素D，预防再次骨折；合并心肺疾病者需加强氧疗和抗感染治疗。
四、康复与预防
功能锻炼：骨折愈合期（4~6周）可进行扩胸运动、深呼吸训练，避免剧烈运动；恢复期（3个月内）逐步增加活动量，增强胸壁肌肉力量。
预防措施：日常注意劳动防护，避免高空坠落或撞击；老年人定期筛查骨密度，预防骨质疏松性骨折。
参考文献：
[1]中华医学会创伤学分会.肋骨骨折诊疗规范[J].中华创伤杂志，2020，36(5)：401-405.
[2]中国医师协会骨科医师分会.肋骨骨折临床诊疗指南[J].中华骨科杂志，2019，39(12)：721-728.
[3]《外科学》（第九版）人民卫生出版社，2018：325-328.
