过敏性鼻炎和过敏性结膜炎可通过抗组胺药、糖皮质激素、白三烯调节剂等药物控制症状，儿童需遵医嘱选择剂型，孕妇及哺乳期女性用药需谨慎评估。
一、一线用药：抗组胺类药物
第二代抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，可快速缓解鼻痒、打喷嚏、眼痒等症状，无明显嗜睡副作用，适合成人及6岁以上儿童。
鼻用抗组胺喷雾：如氮卓斯汀鼻喷剂，直接作用于鼻黏膜，起效快但需坚持使用；奥洛他定滴眼液对眼痒、眼红效果显著，儿童需在成人监护下使用。
二、控制炎症：糖皮质激素制剂
鼻用激素喷剂：如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂，是过敏性鼻炎的一线药物，能减轻鼻黏膜水肿和炎症，需规律使用2周以上见效，儿童建议选择低剂量剂型。
眼用激素：如氟米龙滴眼液，仅用于严重眼红症状，连续使用不超过2周，需遵医嘱避免眼压升高风险。
三、辅助治疗：白三烯调节剂
孟鲁司特钠：适用于合并哮喘或鼻塞症状突出的患者，每晚服用1片，可减少鼻分泌物生成，对儿童过敏性鼻炎合并腺样体肥大者有辅助作用。
四、应急处理：肥大细胞稳定剂
色甘酸钠滴鼻剂/滴眼液：安全性高，适合轻症患者或作为预防用药，需提前15分钟使用，起效较慢但无全身副作用。
五、中医调理（需辨证使用）
玉屏风颗粒：适用于气虚体质患者，可增强免疫力，但严禁自行服用，必须面诊辨证；苍耳子散（含苍耳子）需严格炮制后使用，孕妇及肝肾功能不全者禁用。
六、注意事项
避免过敏原：花粉季佩戴口罩，尘螨过敏者定期清洁家居；宠物皮屑过敏者建议减少接触。
药物选择原则：轻度症状优先口服抗组胺药，中重度症状需联合鼻用激素；儿童优先选择糖浆剂或鼻喷混悬液，避免成人剂型。
特殊人群：孕妇慎用口服抗组胺药，哺乳期女性可选择西替利嗪；肝肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：201-210.
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[3]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社，2023：389-402.
