胆囊炎典型症状包括右上腹疼痛（多为持续性绞痛，可放射至右肩背）、发热（多为低热至中度发热）、恶心呕吐（进食后加重）及消化不良（厌油腻、腹胀）。部分患者可出现黄疸（皮肤巩膜发黄），需结合伴随症状及时鉴别。
一、疼痛表现
右上腹疼痛：多为突发性绞痛，常在饱餐或油腻饮食后发作，疼痛程度剧烈，可向右肩、背部或右肩胛骨下角放射，持续约30分钟至数小时，按压右上腹时疼痛加剧（墨菲征阳性）。
疼痛特点：疼痛常与体位有关，仰卧位加重，坐起或弯腰屈膝时可稍有缓解，部分患者疼痛可自行缓解但易反复发作。
二、全身症状
发热：多数患者伴有轻至中度发热（38℃~39℃），若出现高热（＞39℃）或寒战，需警惕胆囊化脓、坏疽或合并胆道感染可能。
消化道症状：常出现恶心、呕吐（呕吐物多为胃内容物），部分患者伴食欲减退、厌油腻食物，进食后腹胀明显，少数患者可出现腹泻或便秘。
三、体征与并发症表现
黄疸：仅约10%~20%患者出现黄疸，多提示胆总管结石嵌顿或炎症波及胆管，表现为皮肤、巩膜轻度黄染，尿色加深（茶色尿）。
并发症警示：若出现持续高热、剧烈腹痛、腹肌紧张、血压下降等症状，需警惕胆囊穿孔、胆道梗阻或感染性休克，应立即就医。
四、特殊人群表现
儿童胆囊炎：症状常不典型，可表现为哭闹、发热、呕吐，易误诊为阑尾炎或肠系膜淋巴结炎，需结合超声检查明确诊断。
老年胆囊炎：疼痛反应迟钝，可能无明显右上腹痛，仅表现为食欲差、乏力或意识模糊，需警惕“无痛性胆囊炎”风险。
胆囊炎症状需与胃炎、胰腺炎、肝炎等鉴别，建议出现上述症状及时就医，通过血常规、腹部超声、肝功能等检查明确诊断。严禁自行服用抗生素或止痛药物，需在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人胆囊炎诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志，2020，40(5)：309-314.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：268-272.
[3]《中医内科学》(第十版)[M].中国中医药出版社，2017：189-191.
