分娩当天抽血查什么？

分娩当天抽血主要检查血常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查及血型抗体等项目，为分娩安全提供基础数据支持。

一、基础生命体征监测类

1.血常规检查

• 目的：评估血红蛋白（Hb）水平判断是否贫血，血小板计数（PLT）筛查凝血功能异常，白细胞（WBC）提示感染风险。

• 临床意义：分娩过程中可能出现失血，需通过血红蛋白浓度（正常范围110~150g/L）判断是否需要输血；血小板<100×10?/L时需警惕产后出血风险。

二、凝血功能评估类

2.凝血四项检查

• 项目：凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）。

• 临床意义：预防产后大出血，如PT延长提示凝血因子缺乏，FIB<1.5g/L可能引发弥散性血管内凝血（DIC）。

三、肝肾功能及感染筛查类

3.生化及感染标志物

• 肝肾功能：肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）反映肾脏功能，转氨酶（ALT/AST）评估肝脏代谢状态，指导麻醉及药物选择。

• 传染病筛查：乙肝表面抗原（HBsAg）、丙肝抗体（抗-HCV）、梅毒螺旋体抗体（TP）、艾滋病抗体（HIV），需提前告知医护人员以采取防护措施。

四、特殊情况针对性检查

4.血型及抗体筛查

• 血型鉴定：ABO血型+Rh血型，预防新生儿溶血症；

• 抗体筛查：Rh阴性孕妇需检测抗-D抗体，阳性者需提前准备抗D免疫球蛋白。

五、产后常见问题解答

5.抽血注意事项

• 空腹要求：部分生化项目需空腹8~12小时，建议提前与医护人员确认；

• 疼痛管理：抽血时放松手臂，避免过度紧张导致血管收缩；

• 结果解读：具体指标需结合临床症状，异常结果需由产科医生综合判断。

参考文献：

[1]中华医学会围产医学分会.产后出血预防与处理指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：361-365.

[2]《临床输血技术规范》(卫医发〔2000〕184号)[Z].2000.

[3]国家卫生健康委员会.婚前医学检查技术规范[Z].2018.