手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型为主）引起的急性传染病，主要通过粪-口途径传播，5岁以下儿童为易感人群，表现为手、足、口腔等部位皮疹和溃疡。
一、传播途径与易感人群
传播方式：病毒通过接触患者粪便、疱疹液、呼吸道分泌物传播，也可经污染的手、毛巾、餐具等间接传播。幼儿园、学校等集体单位易发生聚集性疫情。
易感人群：5岁以下儿童为主，尤其3岁以下婴幼儿发病率最高。成人感染后多无症状，但可成为隐性传染源。换季（5~7月高发）和密切接触是重要诱因。
二、典型症状与病程发展
前驱症状：发病初期可能有低热（38℃左右）、食欲下降、乏力等表现，持续1~2天。
典型皮疹：手、足、口腔出现斑丘疹→疱疹（直径2~4mm，周围有红晕），疱疹内液体较少，疼痛明显。皮疹通常1周内结痂愈合，不留瘢痕。
重症预警：少数患儿（尤其是EV71感染）可能发展为神经系统症状（如高热不退、抽搐、肢体抖动）或心肺功能衰竭，需立即就医。
三、治疗与护理原则
对症治疗：退热（布洛芬/对乙酰氨基酚）、缓解口腔疼痛（含漱液、凝胶），保证液体摄入预防脱水。
重症管理：需住院治疗，监测神经系统和心肺功能，必要时使用甘露醇降颅压、丙种球蛋白等支持治疗。
家庭护理：保持皮肤清洁干燥，剪短指甲防抓伤，清淡饮食避免刺激性食物，玩具、餐具定期消毒。
四、预防措施与注意事项
日常防护：勤洗手（肥皂/洗手液）、避免接触患儿分泌物、流行期减少去人群密集场所。
疫苗接种：EV71型灭活疫苗可有效预防重症，建议6月龄~5岁儿童尽早接种，基础免疫2剂间隔1个月。
就医指征：持续高热超3天、精神萎靡、呕吐抽搐、肢体无力等症状需立即就诊。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.手足口病诊疗指南(2018年版)[J].中国实用儿科杂志，2018，33(6)：408-412.
[2]王卫平，孙锟，常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：258-260.
[3]中国疾病预防控制中心.肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南(2016年版)[J].中国疫苗和免疫，2016，22(1)：92-94.
