下呼吸道感染用药需根据感染类型（病毒/细菌）、症状及年龄调整，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需遵医嘱使用抗生素，儿童用药需特别注意剂型选择。
一、病毒感染为主的下呼吸道感染用药
对症治疗药物：发热、咳嗽时可选用对乙酰氨基酚（缓解发热、头痛）或布洛芬（退热镇痛），干咳可用右美沙芬（中枢性镇咳药），痰多者需用氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（黏液溶解剂）。
抗病毒药物：流感病毒感染可在发病48小时内使用奥司他韦（抑制病毒复制），普通感冒多为鼻病毒等，无需抗病毒药，严禁自行服用广谱抗病毒药。
二、细菌感染为主的下呼吸道感染用药
抗生素选择：需根据感染类型（如肺炎链球菌、支原体）选用敏感抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾（覆盖常见细菌）、阿奇霉素（针对支原体/衣原体），必须经医生诊断后开具处方。
注意事项：抗生素不可滥用，避免耐药性；儿童需用儿童剂型（如颗粒剂、干混悬剂），避免成人药物过量。
三、特殊人群用药调整
儿童用药：2岁以下避免复方感冒药，6岁以下慎用镇咳药，可选用雾化吸入治疗（如布地奈德+沙丁胺醇）缓解喘息。
老年人/慢性病患者：合并基础疾病（如慢阻肺）时需优先控制感染，避免使用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），用药前咨询医生或药师。
四、辅助治疗与生活建议
中成药辅助：风热型咳嗽（痰黄）可选用急支糖浆（严禁自行服用，必须面诊辨证），风寒型（痰白清稀）可选用通宣理肺丸（需辨证使用）。
非药物措施：多饮温水（每日1500~2000ml）、保持室内湿度（50%~60%）、戒烟，避免辛辣刺激饮食。
参考文献：
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