颈动脉狭窄治疗需结合狭窄程度、症状及全身情况，轻度可药物控制，重度需手术干预，同时改善生活方式。
一、药物治疗（适用于轻中度狭窄或手术不耐受者）
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，可降低血栓形成风险，需长期服用。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能稳定斑块、延缓狭窄进展，需定期监测肝功能。
控制基础病药物：高血压患者需用降压药（如ACEI/ARB类），糖尿病患者需控糖治疗。
二、手术治疗（适用于重度狭窄或药物控制不佳者）
颈动脉内膜切除术（CEA）：通过手术切除增厚的动脉内膜斑块，恢复血管通畅，是指南推荐的一线术式。
颈动脉支架植入术（CAS）：通过血管介入放置支架撑开狭窄血管，创伤较小，适用于手术风险较高者。
三、生活方式干预（贯穿全程的基础措施）
饮食调整：减少高盐、高脂、高糖食物，增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白摄入。
运动锻炼：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免剧烈运动。
戒烟限酒：吸烟会加速血管硬化，饮酒需适量（男性每日酒精≤25g）。
心理调节：避免长期精神紧张，保持规律作息，必要时寻求心理支持。
四、定期复查与风险监测
影像学检查：每6~12个月复查颈动脉超声，评估斑块稳定性及狭窄程度。
血液检测：定期监测血脂、血糖、同型半胱氨酸等指标，及时调整治疗方案。
症状观察：出现头晕加重、肢体麻木、言语障碍等症状时，立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2022，55(1)：1-14.
[2]中国医师协会神经介入专业委员会.中国缺血性脑卒中血管内介入诊疗指南(2020)[J].中华神经科杂志，2020，53(9)：689-700.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》编写组.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：1-16.
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