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颈动脉狭窄夹层首先要积极地控制患者血压和心率，降低、缓解夹层进一步发展和进展，在这基础之上要对主动脉夹层病情进行评估和分型，临床上一般把急性主动脉夹层按累及的范围分为A型夹层和B型夹层。
对于A型夹层，又按照是否累及冠状动脉及主动脉窦管和主动脉瓣，根据位置又细化分为A1、A2、A3型夹层。一旦临床确诊为A型夹层，需要紧急地完成手术治疗，因为A型夹层病死率，每小时增加1%，患者在两天之内死亡率达到50%。
对于B型夹层同样进行根据病情分型，B型夹层分为复杂型B型夹层和非复杂型B型夹层。复杂型B型夹层就是患者就诊以后，虽然给予积极控制血压，降低心率药物治疗，但是仍然有剧烈胸痛症状。在影像学检查过程中，发现胸腔有进行性出血，也就是胸腔有进行积血，夹层累及到重要脏器造成重要分支血供障碍。再有就是夹层破口，近端破口直径大于1cm，假腔厚度大于2cm，这些情况都认为是个复杂型夹层。
对于复杂型夹层，同样要积极给予外科手术治疗进行干预。B型夹层目前在临床上外科治疗主要是以微创治疗为主，也就是通常所说腔内腹膜支架植入术。
