缺铁性贫血是因体内铁储备不足导致血红蛋白合成减少的常见贫血类型，需结合铁代谢指标、临床症状综合判断，女性、儿童及孕妇为高发人群。
一、缺铁性贫血的典型症状与体征
全身表现：乏力、头晕、活动后心悸气短，面色苍白（眼睑结膜、甲床苍白更明显）。
组织缺铁表现：匙状甲（指甲凹陷呈汤匙形）、口角炎、舌炎（舌面光滑发红）、吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）。
特殊人群特点：儿童生长发育迟缓、注意力不集中；孕妇易出现下肢水肿、肌肉痉挛。
二、关键诊断指标与检测方法
血清铁蛋白：低于12μg/L可确诊缺铁（《中国居民膳食指南（2022）》）。
血常规：血红蛋白男性＜120g/L、女性＜110g/L，红细胞平均体积＜80fl（小细胞低色素性贫血）。
铁代谢指标：总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度＜15%（反映铁储备不足）。
三、常见病因与高危因素
摄入不足：长期素食、节食减肥者，婴幼儿未及时添加辅食（如6月龄后未补铁剂）。
吸收障碍：慢性腹泻、胃切除术后、萎缩性胃炎影响铁吸收。
慢性失血：女性月经过多、消化道溃疡/肿瘤、痔疮出血（隐性失血需警惕）。
四、鉴别诊断与注意事项
需排除疾病：地中海贫血（有家族史）、维生素B12缺乏（伴手足麻木）、慢性病性贫血（炎症指标升高）。
自我鉴别要点：缺铁性贫血多伴缺铁诱因（如月经量多），补铁后血红蛋白2周内上升＞10g/L可验证（《国家卫健委缺铁性贫血诊疗指南（2021）》）。
特别提醒：补铁期间避免同时饮茶（鞣酸影响吸收），可搭配维生素C促进吸收。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022:105-106.
[2]国家卫生健康委员会.缺铁性贫血防治指南（2021版）[J].中国全科医学，2021，24(15):1857-1862.
[3]WHO.Global report on anemia[R].World Health Organization，2011:23-25.
