贫血主要因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常水平，导致携氧能力下降，引发全身多系统缺氧症状。其成因可分为造血原料不足、失血、慢性病影响及骨髓造血功能异常四大类。
一、造血原料摄入不足或吸收障碍
铁缺乏：长期缺铁（如青少年偏食、女性月经量多）会导致血红蛋白合成减少，引发缺铁性贫血（最常见类型）。通俗注解：就像盖房子缺钢筋，红细胞无法正常“生产”。
维生素B12/叶酸缺乏：长期素食者或胃肠吸收功能差者易缺乏，影响红细胞成熟，导致巨幼细胞性贫血。通俗注解：如同生产流水线缺关键零件，红细胞发育停滞。
二、急性或慢性失血
急性失血：外伤、消化道大出血（如溃疡出血）等短期内大量失血，红细胞和血红蛋白骤降。
慢性失血：女性长期月经过多、痔疮出血、慢性胃病出血等，铁持续流失致贫血。通俗注解：如同持续漏雨的桶，红细胞不断减少。
三、慢性疾病或炎症影响
慢性肾病、肝病、感染（如结核）、自身免疫病等会抑制红细胞生成因子（如促红细胞生成素），或加速红细胞破坏，引发慢性病性贫血。通俗注解：身体“生病”干扰了红细胞的生产和存活。
四、骨髓造血功能异常
再生障碍性贫血：骨髓造血干细胞受损，全血细胞减少，需通过免疫抑制或造血干细胞移植治疗。
白血病/骨髓增生异常综合征：造血系统恶性疾病，骨髓异常造血干扰正常红细胞生成。
贫血需先明确类型（如缺铁性、巨幼细胞性等），再针对性治疗。缺铁性贫血可通过补铁改善，但需补充富含铁和维生素C的食物；巨幼细胞性贫血需补充叶酸或B12；慢性病贫血需控制原发病。严禁自行服用，必须面诊辨证。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-95.
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