贫血主要因血液中红细胞数量或血红蛋白浓度不足，无法有效运输氧气所致，成因包括造血原料缺乏、失血、慢性疾病或遗传因素等。
一、造血原料摄入不足或吸收障碍
铁缺乏：长期缺铁（如素食者未补充含铁食物、慢性腹泻影响吸收）会导致血红蛋白合成减少，引发缺铁性贫血。青少年、孕妇及哺乳期女性因需求增加更易发生。
维生素B12/叶酸缺乏：维生素B12参与红细胞成熟，叶酸是DNA合成必需物质，二者缺乏（如长期素食、胃切除术后吸收不良）会造成巨幼细胞性贫血，表现为红细胞体积偏大但功能异常。
二、慢性失血或急性大量失血
慢性隐性失血：如胃溃疡、月经过多、痔疮出血等，长期小量失血导致铁储备耗尽，逐步发展为缺铁性贫血。
急性失血：外伤、手术或产后大出血时，短期内红细胞大量丢失，若未及时补充，会引发失血性贫血。
三、慢性疾病或骨髓造血功能异常
慢性炎症/感染：慢性肾病、肝病、自身免疫性疾病等会抑制红细胞生成因子（如促红细胞生成素）分泌，导致肾性贫血、慢性病性贫血。
骨髓疾病：白血病、再生障碍性贫血等造血系统疾病直接破坏骨髓造血微环境，使红细胞生成减少。
四、遗传或免疫性因素
遗传性贫血：如地中海贫血（珠蛋白链合成异常）、蚕豆病（G6PD缺乏症），因基因缺陷导致红细胞寿命缩短或功能异常。
自身免疫性溶血性贫血：机体产生抗红细胞抗体，加速红细胞破坏，属于免疫介导的溶血性贫血。
贫血需结合血常规指标（血红蛋白、红细胞计数等）和病史明确类型，治疗以补充对应营养素（如铁剂、维生素B12）、控制原发病为主。严禁自行服用补血中成药或偏方，需在医生指导下规范诊疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:105-108.
[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:551-560.
[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021:123-125.
