子宫内膜癌来例假时可能出现异常阴道出血、经期延长或淋漓不尽、阴道排液异常等症状,需警惕与普通月经的区别。
一、异常阴道出血
表现为非经期不规则出血,或绝经后再次出血,出血量可多可少,持续时间长~2周不等。这是子宫内膜癌最常见的症状,因癌组织侵犯内膜血管或破坏内膜正常结构所致。
二、经期异常改变
正常月经周期规律、持续3~7天,而子宫内膜癌患者可能出现经期延长(超过7天)、经量增多或减少,甚至淋漓不尽达2周以上。部分患者会误以为是更年期月经紊乱,延误诊治。
三、阴道排液异常
早期可能出现浆液性或血性分泌物,晚期合并感染时会有恶臭脓样排液。若出现异常分泌物,尤其是绝经后女性,需及时就医排查子宫内膜病变。
四、伴随症状提示
少数患者可能伴有下腹部隐痛或坠胀感,若肿瘤侵犯周围组织,疼痛会加重。需注意区分与痛经、盆腔炎等良性疾病的症状差异。
参考文献:
[1]中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会.子宫内膜癌诊疗指南(2023版)[J].中华妇产科杂志,2023,58(6):501-508.
[2]苟文丽.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:245-250.