三度龋齿怎么办？

三度龋齿需尽快就医，医生会根据牙齿损坏程度选择根管治疗或拔除后修复，同时需改善口腔卫生习惯。

一、及时就医检查治疗

三度龋齿（深龋或接近牙髓）需通过口腔CT或X光片评估牙体破坏范围，若牙髓未暴露且牙体剩余量充足，可进行复合树脂充填术；若牙髓已感染，需做根管治疗（清除感染牙髓后填充牙冠）；若牙齿严重缺损无法保留，建议拔除后择期种植牙或烤瓷桥修复。

二、术后护理与预防复发

治疗后需避免冷热刺激及咬硬物，日常用含氟漱口水（如0.05%氟化钠溶液）漱口，每日刷牙2次（每次3分钟），使用牙线清洁邻面。儿童需家长协助使用含氟牙膏（6岁以下米粒大小，6岁以上豌豆大小），每3个月涂氟1次，每半年涂氟1次。

三、高危因素干预

高糖饮食者需减少零食摄入，避免睡前喝奶/果汁；长期口干者（如糖尿病患者）可使用人工唾液保持口腔湿润。研究显示，儿童乳牙三度龋齿未及时治疗，恒牙列畸形风险增加2~3倍，成人三度龋齿若合并牙周病，需同步治疗基础疾病。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：221-228.

[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2022：112-115.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中国慢性病预防与控制，2022，30(5)：321-324.