拔牙前需完成全身状况评估、口腔检查及特殊准备，如控制基础疾病、停用抗凝药等，以降低出血和感染风险。
一、基础健康检查
需提前告知医生全身疾病史，如高血压（血压控制在160/100mmHg以下）、糖尿病（空腹血糖＜8.88mmol/L）、心脏病等，严重肝肾功能不全者需评估麻醉耐受性。儿童需确认是否处于换牙期或乳牙滞留状态，避免误拔恒牙。
二、口腔专项检查
拍摄口腔CT或根尖片明确牙根形态、位置及与神经血管关系，尤其阻生智齿需评估邻牙阻力。检查是否有急性炎症（如冠周炎），需先消炎再拔牙；若为多生牙或埋伏牙，需规划手术切口和器械选择。
三、特殊准备事项
药物调整：术前7天停用阿司匹林、华法林等抗凝药，服用非甾体抗炎药（如布洛芬） 需遵医嘱；
饮食管理：术前2小时禁食，避免局麻时呕吐误吸；
心理准备：儿童可通过绘本或游戏缓解焦虑，成人需放松情绪配合张口。
四、禁忌与风险提示
妊娠期前3个月及后3个月、月经期女性需延迟拔牙；急性传染病（如流感）、严重贫血（血红蛋白＜80g/L）需暂缓。术后24小时内冷敷止血，避免吸吮、吐口水等动作，出现持续出血或发热需及时复诊。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.口腔种植技术管理规范[S].2021：12-15.
[2]王松灵， 巢永烈.口腔颌面外科手术学[M].人民卫生出版社， 2020：45-52.
[3]国家卫生健康委员会.拔牙术临床路径（2019年版）[Z].2019.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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