阴道真菌感染(俗称霉菌性阴道炎)典型症状为外阴瘙痒、灼痛,伴随白色豆腐渣样分泌物,部分人会出现排尿不适。
一、外阴阴道特征性表现
瘙痒与灼痛:持续性或阵发性瘙痒,夜间加重,搔抓后可能红肿破损,伴随灼热疼痛感。
分泌物异常:典型为白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样,量多且有轻微异味,严重时可能混有血丝。
二、排尿与性交不适
排尿症状:排尿时尿液刺激充血黏膜,出现尿频、尿急、尿痛,类似尿路感染表现。
性交疼痛:阴道黏膜充血脆弱,性交时摩擦易出血,事后疼痛持续数小时。
三、特殊人群症状差异
孕妇:孕期激素变化导致糖原增加,分泌物增多,瘙痒更明显,可能诱发早产风险。
糖尿病患者:血糖控制不佳时,阴道糖原升高,真菌易繁殖,症状反复发作。
四、自我鉴别要点
典型三联征:瘙痒+豆腐渣样分泌物+外阴红肿。
需警惕情况:症状持续超过3天、分泌物呈黄绿色泡沫状(需排除滴虫感染)、伴随发热或下腹疼痛(提示上行感染)。
五、注意事项
避免滥用抗生素:广谱抗生素会破坏阴道菌群平衡,诱发真菌感染。
日常预防:穿棉质透气内裤,避免久坐潮湿环境,经期勤换卫生巾,性生活前后清洁外阴。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(9):601-605.
[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:249-251.