龋齿的防治需从减少细菌侵蚀、增强牙齿抵抗力、改善口腔环境三方面入手,日常应做好清洁、控制糖分摄入并定期检查。
一、科学口腔清洁是基础
每天早晚使用含氟牙膏刷牙(每次2~3分钟),采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角轻柔震动),重点清洁后牙咬合面。家长需辅助儿童刷牙至8岁,之后监督养成独立习惯[中国居民膳食指南(2022)]。牙间隙可用牙线或冲牙器清洁,牙刷3个月更换,避免细菌滋生。
二、减少糖分摄入与酸性侵蚀
限制糖果、饮料等高糖食物,尤其控制夜间进食频率。酸性饮料(碳酸饮料、果汁)需用吸管饮用并及时漱口,饮用后1小时内不刷牙(避免酸蚀后牙釉质软化)。家长应监督儿童减少零食,尤其睡前避免进食,可咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌[WHO口腔健康指南]。
三、氟化物应用与窝沟封闭
儿童可使用含氟牙膏(6岁以下米粒大小),3岁后每6个月涂氟1次,增强牙齿抗酸能力。6~12岁儿童建议做窝沟封闭(将牙齿咬合面涂封闭剂),预防窝沟龋。成人可咨询牙医使用含氟漱口水或局部氟化物涂抹,降低龋齿风险。
四、定期检查与早期干预
每6个月进行口腔检查,发现浅龋及时用氟化物涂布或再矿化治疗。若已出现龋洞,需及时补牙(复合树脂等材料),避免发展为牙髓炎。对易患龋人群(如口干症患者),可增加唾液替代治疗,保持口腔湿润环境。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国居民口腔健康指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-218.
[2]国家卫生健康委员会.中国儿童口腔疾病综合干预项目技术规范[Z].2019.
[3]世界卫生组织.WHO Oral Health Guidelines[R].2019:45-52.