龋齿需根据严重程度选择治疗方法,早期可通过补牙、涂氟等控制,严重时需根管治疗,同时需改善口腔卫生习惯预防复发。
一、早期龋齿(浅龋/中龋):补牙修复
治疗方式:去除龋坏组织后,用树脂、玻璃离子等材料填充牙洞。儿童乳牙补牙需选择防龋性能好的材料,避免损伤恒牙胚。
注意事项:就诊时若龋洞较浅,可一次完成充填;若龋坏接近牙髓,可能需先垫底保护牙髓。
二、深度龋齿(深龋/牙髓炎):根管治疗
症状判断:出现冷热刺激痛、夜间痛或咬合痛时,提示龋坏已累及牙髓(牙神经)。
治疗流程:清除感染牙髓后根管消毒,再用生物相容性材料填充根管,最后做牙冠保护剩余牙体。成人需同步考虑修复美学效果,儿童若牙髓感染不可逆,也需及时治疗避免根尖周炎。
三、预防措施:控制发展+降低复发
日常护理:每天早晚刷牙2次(每次2~3分钟),使用含氟牙膏,配合牙线清洁牙缝;餐后漱口,减少糖分摄入。
专业干预:每6个月涂氟一次,窝沟封闭(尤其儿童)可降低龋齿发生率。家长需监督儿童刷牙,避免含奶瓶入睡。
四、特殊情况处理
参考文献:
[1]中国牙病防治基金会. 中国居民口腔健康指南[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(3):189-195.
[2]儿童口腔医学(第5版)[M]. 人民卫生出版社,2020:78-85.
[3]世界卫生组织. 全球口腔健康状况报告[R]. 2022:45-52.