乳牙严重龋齿需及时就医，通过补牙、根管治疗等修复患牙，同时改善口腔习惯并定期复查，必要时使用氟化物或窝沟封闭预防进展。
一、立即就医检查与治疗
乳牙严重龋齿需尽快到儿童牙科就诊，医生会通过口腔检查和X光片评估龋坏程度。若龋洞较深但未伤及牙髓（牙神经），可进行复合树脂充填（补牙）；若已出现牙髓炎或根尖周炎，则需进行乳牙根管治疗（俗称“杀神经”），通过清除感染组织并填充药物封闭根管，避免炎症扩散影响恒牙胚。
二、改善口腔护理习惯
家长需帮助儿童建立每日刷牙习惯，使用含氟儿童牙膏（3岁以下米粒大小，3~6岁豌豆大小），采用巴氏刷牙法（牙刷与牙面呈45°角，小幅度震颤），早晚各刷1次，每次2~3分钟。同时控制零食和甜食摄入，尤其避免睡前进食黏性食物（如糖果、巧克力），进食后及时漱口或刷牙。
三、定期复查与预防措施
建议每6个月进行1次口腔检查，及时发现新龋或旧龋进展。若儿童龋坏风险较高（如唾液分泌少、饮食习惯不佳），可在医生指导下使用含氟漱口水或局部涂抹氟化物（如氟化泡沫）增强牙齿抗龋能力。对易患龋的乳牙，可考虑进行窝沟封闭或涂氟治疗，降低龋病发生率。
四、特殊情况处理
若乳牙因严重龋坏无法保留（如牙根吸收、反复感染），需评估是否需拔除。医生会根据儿童年龄和恒牙萌出情况决定是否制作间隙保持器，防止邻牙移位影响恒牙排列。拔除后应保持间隙直至恒牙萌出，期间定期检查咬合关系。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(11)：801-804.
[2]《儿童口腔医学》(第5版)[M].人民卫生出版社，2020：123-135.
[3]世界卫生组织.全球口腔健康状况报告(2023)[R].WHO/OPS/2023.1，2023.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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