拔牙一周后仍疼痛可能与伤口愈合延迟、感染、干槽症或邻牙刺激有关，需结合疼痛性质和伴随症状判断原因。
一、伤口愈合延迟
拔牙后创口需血凝块保护并逐渐愈合，若血凝块脱落或愈合环境不佳（如吸烟、口腔卫生差），可能导致愈合延迟。表现为持续性隐痛，创口可能红肿或有少量渗液。需保持口腔清洁，避免刺激创口。
二、干槽症
典型症状为拔牙后2~3天出现剧烈疼痛，可放射至头部或耳部，创口内血凝块发黑、腐败，有腐臭味。这是由于血凝块脱落或感染导致骨面暴露，需由医生清创处理，严禁自行服用抗生素或药物。
三、邻牙或下颌神经刺激
若拔除的是磨牙，邻牙牙根炎症或下颌神经损伤可能引起疼痛。神经损伤表现为麻木或放射性疼痛，持续时间较长；邻牙问题需通过口腔检查确认。
四、感染或异物残留
创口感染时疼痛会逐渐加重，伴随发热、肿胀，需及时就医。若有食物残渣或碎骨片残留，也会刺激创口引发疼痛，需由医生清理。
五、特殊人群风险
儿童、糖尿病患者或免疫力低下者愈合较慢，疼痛持续时间可能延长。孕妇需避免自行用药，建议在医生指导下处理。
六、处理建议
保持口腔卫生：用温盐水轻柔漱口，避免刷牙时触碰创口。
避免刺激：24小时内冷敷减轻肿胀，1周内避免辛辣、过热食物。
药物缓解：疼痛难忍时可服用布洛芬（对乙酰氨基酚），严禁自行服用抗生素。
若疼痛持续超过1周且加重，或伴随发热、面部肿胀，需立即联系口腔科医生检查。拔牙后疼痛是常见现象，但持续不缓解需警惕异常情况。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.拔牙术后并发症诊疗指南(2023版)[J].中国实用口腔科杂志，2023，16(5)：321-325.
[2]《口腔颌面外科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2022：156-160.
[3]中华口腔医学会.干槽症诊疗专家共识(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版)，2021，15(3)：189-192.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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