牙龈萎缩主要由口腔卫生不佳、机械刺激、全身性疾病及年龄增长等因素引起，其中牙菌斑堆积和刷牙方式不当是最常见诱因。
一、口腔卫生问题
牙菌斑（细菌在牙齿表面形成的黏性薄膜）长期堆积会引发牙龈炎，炎症反复刺激导致牙龈退缩。若不及时清除，牙菌斑矿化形成牙结石，进一步压迫牙龈并破坏牙周组织。刷牙力度过大、横向刷牙或使用硬毛牙刷，会造成牙龈机械性损伤，长期积累可形成楔状缺损，加速牙龈萎缩。
二、牙周疾病影响
慢性牙周炎（牙周支持组织的慢性感染性疾病）是成年人牙龈萎缩的主要病因。致病菌侵袭牙周袋，分解牙龈下结缔组织，使牙龈与牙齿分离。重度牙周炎患者牙槽骨吸收明显，牙齿失去支撑后会出现不同程度松动和移位，伴随牙龈退缩。青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）虽少见，但发病迅猛，可在短期内造成广泛牙龈萎缩。
三、全身性疾病因素
糖尿病患者因血糖控制不佳，免疫功能下降，易发生牙周感染，且炎症反应持续时间长，加速牙龈组织破坏。维生素C缺乏（胶原蛋白合成原料不足）会削弱牙龈韧性，导致牙龈出血、萎缩。甲状腺功能异常、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）也可能通过影响全身代谢或免疫调节，间接引发牙龈萎缩。
四、生理性与环境因素
随年龄增长（35岁后胶原纤维逐渐流失），牙龈组织自然退化，表现为生理性萎缩。长期吸烟会减少牙龈血液循环，尼古丁抑制成纤维细胞活性，阻碍牙周组织修复。牙齿错位、咬合创伤（不正常咀嚼力造成的组织损伤）会使局部牙龈长期受力不均，逐渐退缩。此外，正畸治疗中牙齿移动速度过快，也可能导致牙龈暂时性退缩。
参考文献：
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