拔牙干槽症怎么办？

拔牙干槽症需立即就医，通过清创处理、局部用药、口服抗生素及止痛药物缓解症状，同时注意口腔卫生与饮食管理。

一、及时就医清创处理

干槽症（拔牙后3~4天出现剧烈疼痛）需尽快到口腔科就诊，医生会用生理盐水彻底冲洗拔牙窝，清除感染组织和食物残渣，局部放置碘仿纱条或明胶海绵保护创口，促进肉芽组织生长。严禁自行用棉签、牙签等异物清理创口，以免加重感染。

二、药物治疗与疼痛管理

抗生素：医生会根据感染情况开具甲硝唑或阿莫西林等抗生素，需按疗程服用，严禁自行停药或增减剂量。

止痛药：布洛芬等非甾体抗炎药可缓解疼痛，需饭后服用以减少胃肠道刺激；疼痛剧烈时可在医生指导下使用曲马多等弱效镇痛药。

局部用药：含氯己定的漱口水或复方氯己定凝胶可用于日常口腔清洁，严禁吞咽漱口水。

三、口腔护理与饮食调整

清洁方式：拔牙后24小时内避免刷牙、漱口，24小时后可用软毛牙刷轻轻刷牙，重点清洁邻牙，勿触碰拔牙创口。

饮食禁忌：1周内禁食辛辣、过热、过硬食物，避免用患侧咀嚼，可选择温凉的粥、面条等流质或半流质食物，戒烟戒酒减少局部刺激。

营养补充：多摄入富含维生素C的水果（如猕猴桃、橙子）和蛋白质（如鸡蛋羹、豆腐），促进创口愈合。

四、特殊人群注意事项

儿童：家长需监督孩子避免吸吮、舔舐创口，按医嘱服用儿童剂型抗生素，若出现发热超过38.5℃或疼痛加重应立即复诊。

孕妇：孕期拔牙需在医生评估后进行，干槽症治疗以局部处理为主，尽量避免使用甲硝唑，必须由口腔科医生制定方案。

糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），感染风险较高，需提前告知医生糖尿病史，可能需延长抗生素使用周期。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.拔牙后干槽症诊疗指南(2023年版)[J].中国实用口腔科杂志，2023，16(5)：321-325.

[2]《口腔医学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2022：189-192.