拔牙后感染需立即停用抗凝药物并就医，医生会根据感染程度选择口服抗生素（如抗生素类药物）或局部清创处理，同时配合冷敷、温盐水漱口等护理措施。
一、感染早期识别与分级处理
拔牙后3~5天内若出现创口持续疼痛、肿胀加重、口腔异味、发热（体温>38℃）或创口渗出脓性分泌物，需警惕感染。Ⅰ级感染（局部症状为主）：可先通过温盐水（250ml温水+半茶匙盐）每日3~4次含漱，每次30秒，保持口腔清洁；Ⅱ级感染（伴发热或淋巴结肿大）：需立即就医，医生可能开具口服抗生素（如甲硝唑联合阿莫西林，具体用药需遵医嘱）。
二、家庭护理关键措施
冷敷与热敷：术后48小时内用冰袋冷敷（每次15分钟，间隔1小时）减轻肿胀；48小时后改用温毛巾热敷促进血液循环。
饮食管理：避免辛辣、过热食物，选择温凉流质或半流质饮食（如粥、酸奶），减少创口刺激。
避免刺激行为：勿用患侧咀嚼，不吸吮创口（如吸烟、用吸管喝水），防止血凝块脱落引发干槽症。
三、特殊人群注意事项
儿童：家长需监督孩子保持口腔卫生，若出现持续哭闹、拒食、发热，应立即联系儿科或口腔科医生。
老年人/糖尿病患者：感染风险更高，需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），遵医嘱延长抗生素疗程。
孕妇：需提前告知医生妊娠情况，避免使用可能影响胎儿的药物（如甲硝唑在妊娠早期需谨慎使用）。
四、感染加重的危险信号
若出现创口剧烈疼痛向耳颞部放射、面部明显肿胀、张口受限（张口度<2指）或高热不退，可能提示严重感染扩散，需立即前往正规医院口腔科就诊，必要时接受切开引流或静脉输液治疗。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.拔牙术后并发症防治指南(2021)[J].中华口腔医学杂志，2021，56(6)：567-572.
[2]《口腔颌面外科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2020：156-162.
[3]国家卫生健康委员会.拔牙后感染诊疗规范(2022年版)[Z].国卫办医函〔2022〕XXX号.
