高血脂症是血液中胆固醇、甘油三酯等脂质水平异常升高的代谢性疾病，可增加心脑血管疾病风险。
一、血脂异常的核心指标与分类
血脂异常主要包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低。根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》，LDL-C是首要干预目标，其升高被认为是动脉粥样硬化的主要危险因素。
二、常见致病因素与风险人群
血脂异常分为原发性（遗传因素）和继发性（饮食不当、肥胖、缺乏运动、糖尿病等疾病或药物影响）。肥胖人群（尤其是腹型肥胖）、长期高油高糖饮食者、缺乏运动者、中老年人群及有家族遗传史者风险较高。《中国居民膳食指南（2022）》指出，饱和脂肪酸摄入过多会升高LDL-C水平。
三、危害与早期干预价值
长期血脂异常可导致动脉粥样硬化，引发冠心病、脑梗死等严重疾病。多数患者早期无明显症状，需通过体检发现。《中国心血管健康与疾病报告2022》显示，控制血脂异常可使心血管事件风险降低20%~30%。建议20岁以上成人每1~2年检测一次血脂，高危人群（如高血压、糖尿病患者）每年检测。
四、中西医结合防治要点
西医以他汀类药物（如阿托伐他汀）调节血脂为主，需在医生指导下使用。中医认为血脂异常与"痰湿""脾虚"相关，可通过饮食调理（减少高脂高糖食物，增加膳食纤维）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）及穴位按摩（如足三里、三阴交）辅助改善。严禁自行服用任何降脂中药方剂或保健品，需经中医师辨证指导。
参考文献：
[1]中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：105-112.
[3]国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：209-220.
