龋齿治疗方法需根据龋坏程度选择，浅龋可通过补牙修复，中龋需垫底后充填，深龋可能需根管治疗，严重者需拔牙。治疗后需注意口腔卫生，预防复发。
一、浅龋治疗：早期干预修复
浅龋仅累及牙釉质表层，无明显疼痛。临床常用树脂充填术，通过去除腐坏组织后，用树脂材料恢复牙齿外形。操作时需彻底清除龋洞内细菌及脱矿牙体组织，避免继发龋发生。研究表明，树脂充填后5年成功率可达90%以上，能有效阻止龋病进展[1]。
二、中龋治疗：保护牙髓功能
中龋破坏牙本质浅层，可能出现冷热敏感。治疗前需评估牙髓状态，若牙髓未暴露且炎症轻微，可采用垫底后复合树脂充填。垫底材料选择玻璃离子体或树脂加强型玻璃离子，既能隔绝冷热刺激，又能提供良好粘结力。中国牙病防治指南指出，中龋治疗需避免过度去除牙体组织，以保留健康牙髓活力[2]。
三、深龋治疗：牙髓保护优先
深龋接近牙髓腔，可能伴随自发痛或夜间痛。此时需先进行间接盖髓术，在龋洞底部覆盖氢氧化钙制剂，促进修复性牙本质形成。若出现不可逆牙髓炎症状，需行根管治疗，清除感染牙髓后填充根管。研究显示，深龋患牙经规范盖髓治疗后，牙髓保留率可达75%~85%[3]。
四、严重龋坏治疗：功能重建与预防
对无法保留的残冠残根，需在控制炎症后拔除，采用种植牙、固定桥或活动义齿修复。儿童乳牙严重龋坏可能影响恒牙发育，需定期检查并及时干预。WHO建议，6岁儿童窝沟封闭可降低龋病发生率40%~50%，是预防乳牙龋的有效措施[4]。
参考文献：
[1]中华口腔医学会.中国口腔医学发展报告(2022)[R].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(5)：321-324.
[3]《牙体牙髓病学》(第5版)，人民卫生出版社，2021：89-95.
[4]World Health Organization.Global Oral Health Status Report 2023[R].Geneva：WHO Press，2023：45-47.
