一到冬天就鼻塞,多因冷空气刺激鼻黏膜收缩、鼻腔分泌物增多,或本身存在过敏性鼻炎、慢性鼻炎等基础问题,导致鼻腔通气受阻。
一、冬季鼻塞的常见原因
1.生理性鼻黏膜收缩
冬季气温骤降时,鼻腔血管遇冷收缩,黏膜短暂缺血引发鼻塞;干燥空气使鼻黏膜水分流失,分泌物变黏稠堵塞鼻腔通道。《中国居民膳食指南(2022)》指出,低温环境下鼻黏膜对组胺等介质敏感性增加,易诱发鼻塞症状。
2.过敏性鼻炎发作
对尘螨、花粉等过敏原敏感者,冬季室内外温差大,鼻腔黏膜受冷热刺激后更易引发过敏反应,表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)》指出,冬季密闭环境中尘螨浓度升高,是过敏性鼻炎高发诱因。
3.慢性鼻炎加重
慢性鼻炎患者鼻黏膜长期处于充血状态,冬季冷空气刺激使症状恶化。中医认为,寒邪侵袭鼻窍(鼻腔通道),导致肺气不宣,津液停聚成涕,阻塞气道。《中医诊断学》强调,寒证鼻塞多伴流清涕、恶寒(怕冷)等表现。
二、缓解与预防建议
1.日常护理
鼻腔保湿:使用生理盐水洗鼻液(每日1~2次),保持鼻黏膜湿润,稀释分泌物。
环境调节:室内使用加湿器维持湿度40%~60%,外出佩戴棉质口罩减少冷空气刺激。
饮食调理:多饮温水,适当食用生姜、红枣等温热食物,避免生冷饮食损伤脾胃阳气。
2.药物辅助
过敏性鼻炎:可短期使用抗组胺鼻喷剂(如氯雷他定鼻喷剂),严禁自行服用抗组胺口服药或中成药,需遵医嘱。
慢性鼻炎:需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂),严禁自行服用含麻黄碱的滴鼻剂,以免导致药物性鼻炎。
3.特殊人群注意
参考文献:
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(3):201-208.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:10-15.
[3]朱文锋.中医诊断学(十四五规划教材)[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-126.