过敏性鼻炎主要是机体对某些过敏原（如花粉、尘螨等）产生的异常免疫反应，当过敏原进入鼻腔黏膜时，免疫系统误判其为有害物质，引发肥大细胞释放组胺等炎症介质，导致鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。
一、过敏原接触：触发免疫反应的"启动键"
吸入性过敏原是最常见诱因，包括尘螨（卧室灰尘中螨虫排泄物，儿童床褥、沙发缝隙易滋生）、花粉（春秋季树木/草本植物花粉，风媒花致敏性更强）、霉菌孢子（潮湿环境中滋生，如地下室、卫生间）、动物皮屑（猫狗等宠物脱落毛发或皮屑携带的过敏原）。
食物性过敏原也可能诱发，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，但通常表现为全身症状（如荨麻疹）伴随鼻炎，需结合病史鉴别。
二、遗传与体质：过敏体质的"先天基础"
遗传因素起关键作用，若父母一方有过敏性疾病（哮喘、湿疹等），子女患病风险增加2~3倍，人类白细胞抗原（HLA）基因与特定过敏体质密切相关。
特应性体质（过敏体质）人群的免疫系统存在"过度活跃"倾向，对无害物质高度敏感，即使低浓度过敏原也可能触发症状，尤其儿童免疫系统尚未完全成熟，更易发病。
三、环境与生活方式：诱发症状的"后天推手"
空气污染（PM2.5、汽车尾气）会刺激鼻黏膜，降低鼻腔屏障功能，加重过敏反应；温差变化（如空调房与室外温差大）易导致鼻黏膜血管收缩，诱发鼻塞。
不良生活习惯如熬夜、吸烟（二手烟）、过度疲劳会降低免疫力，使过敏症状恶化；精神压力通过神经-内分泌系统影响免疫调节，也可能诱发或加重鼻炎。
四、鼻腔屏障功能：防御能力的"强弱分水岭"
正常鼻腔黏膜表面有黏液毯（含溶菌酶、抗体等）和纤毛摆动系统，可有效过滤、清除过敏原；当黏膜受损（如反复感冒、长期用减充血剂），屏障功能下降，过敏原易侵入引发炎症。
慢性鼻炎/鼻窦炎患者因长期炎症导致鼻黏膜结构改变，更易成为过敏"易感区域"，形成"过敏-炎症-更敏感"的恶性循环。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-218.
[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：45-50.
[3]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2023)[J].中华临床免疫和变态反应杂志，2023，17(1)：1-15.
