人的鼻塞主要因鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多或鼻腔结构异常，导致气流通道狭窄或阻塞。常见诱因包括感冒病毒感染、过敏反应、慢性炎症及鼻腔结构变异等。
一、病毒感染引发的急性鼻塞
病毒（如鼻病毒、冠状病毒）入侵鼻黏膜后，刺激局部免疫反应，释放组胺等炎症介质，使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，黏膜组织水肿增厚，鼻腔空间变窄。同时，病毒感染会导致鼻分泌物增多，初期为清亮黏液，后期可能因继发细菌感染转为黄色脓涕。《中医诊断学》指出，风寒或风热之邪侵袭肺卫，导致肺气失宣，津液停聚鼻窍，是感冒后鼻塞的核心病机。
二、过敏性鼻炎导致的慢性鼻塞
接触过敏原（如花粉、尘螨）后，机体免疫系统将其识别为“异物”，肥大细胞释放组胺等炎症介质，引发鼻黏膜Ⅰ型超敏反应。表现为鼻痒、喷嚏、清水样涕和鼻塞，症状持续或反复发作。长期反复刺激可导致鼻黏膜水肿、鼻息肉形成，甚至鼻中隔偏曲，形成慢性持续性鼻塞。《中国变应性鼻炎诊疗指南（2022年版）》强调，过敏性鼻炎是鼻塞的常见慢性病因，需通过避免接触过敏原、药物控制和免疫治疗综合管理。
三、鼻腔结构异常与解剖变异
鼻中隔偏曲（鼻中隔向一侧或两侧弯曲）、鼻甲肥大（下鼻甲或中鼻甲增生）、鼻息肉等解剖结构异常，直接占据鼻腔空间，导致气流受阻。儿童腺样体肥大（鼻咽部淋巴组织增生）也会阻塞后鼻孔，造成张口呼吸和鼻塞。这类结构性鼻塞通常需通过鼻内镜检查明确，药物治疗效果有限，可能需手术干预。
四、环境与生活习惯诱发因素
干燥空气、刺激性气体（如油烟、香水）、温度湿度剧烈变化等环境因素，可直接刺激鼻黏膜，引发短暂性血管收缩或扩张。长期吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯，会降低鼻黏膜抵抗力，加重炎症反应。《中国居民膳食指南（2022）》建议，保持鼻腔湿润、避免接触污染环境，对预防鼻塞反复发作有重要作用。
健康提示
鼻塞持续超过2周或伴随高热、脓涕、头痛等症状时，应及时就医排查鼻窦炎、鼻息肉等器质性病变。用药需遵医嘱，严禁自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药，以免产生依赖性或心血管副作用。儿童鼻塞优先通过生理盐水洗鼻、抬高头部等物理方法缓解，避免滥用成人药物。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国变应性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(1)：1-10.
[2]李曰庆.中医耳鼻喉科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：45-58.
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