脖子和下巴连接处疼痛（左侧）多与颈部淋巴结炎、颞下颌关节紊乱或肌肉劳损相关，需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断，日常避免单侧负重及不良姿势可降低发病风险。
一、左侧颈部淋巴结炎
常见诱因：口腔、咽喉部感染（如扁桃体炎、牙龈炎）或皮肤破损引发的细菌感染，炎症刺激左侧颈部淋巴结（下巴下方及侧面的淋巴组织）肿大疼痛。
典型表现：按压疼痛部位有明显肿块感，可能伴随发热、局部皮肤发红或口腔内溃疡、咽痛等症状。
处理建议：感染初期可局部冷敷缓解疼痛，严禁自行服用抗生素，需就医明确感染源后遵医嘱使用抗感染药物，同时保持口腔清洁，避免反复刺激患处。
二、颞下颌关节紊乱综合征
发病机制：咀嚼肌（如咬肌、翼内肌）长期紧张或关节结构异常，导致左侧下颌关节（耳垂前下方）活动时疼痛，疼痛可放射至下巴连接处。
高危因素：长期单侧咀嚼、夜间磨牙、精神压力大或突然张口过度（如打哈欠），常见于青少年及成年人。
鉴别要点：张口时关节有弹响、疼痛随咀嚼/张口动作加重，部分患者伴随头痛或耳鸣。
三、颈部肌肉劳损
常见场景：长期低头看手机、睡姿不良（如枕头过高）或突然转头动作导致左侧胸锁乳突肌、斜方肌紧张痉挛，引发下巴与脖子连接处疼痛。
典型特征：疼痛呈酸痛或僵硬感，按压肌肉有明显压痛，活动颈部时疼痛加重但无红肿热感。
缓解措施：急性期（48小时内）冷敷放松肌肉，48小时后热敷促进血液循环，可轻柔按摩左侧颈部肌肉，避免长时间保持同一姿势。
四、甲状腺左侧叶病变（需警惕）
潜在风险：甲状腺炎或结节（甲状腺位于颈部前方，肿大时可压迫周围组织）可能引起左侧颈部牵涉痛，需结合吞咽时疼痛变化判断。
警示信号：若疼痛伴随吞咽困难、声音嘶哑或颈部明显肿块，应及时就医检查甲状腺超声及功能指标。
注意事项
若疼痛持续超过3天未缓解、伴随发热/肿块/吞咽困难等症状，或儿童出现不明原因颈部疼痛，需立即就医排查感染、肿瘤等严重疾病。
任何药物治疗（如抗生素、非甾体抗炎药） 均需在医生指导下使用，严禁自行服用 。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社.外科学（第九版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：116-118.
[2] 国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南（2020年版）[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-893.
[3] 上海科学技术出版社.中医伤科学（第二版）[M].上海：上海科学技术出版社，2019：78-82.
